如果突然發(fā)生手指斷了的意外情況,采取急救措施是十分必要的,而手指能否接好一定程度上也在乎手指保存是否得當(dāng)。一般來(lái)說(shuō),手指斷了的急救方法包括止血、包扎、保藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。
急救同時(shí)一定找到斷指
現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)若斷肢仍在機(jī)器中,切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn),以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng),設(shè)法拆開機(jī)器,取出斷肢。
處理斷指,進(jìn)行止血
處理斷指時(shí),有時(shí)手指未完全斷離,仍有一點(diǎn)皮膚或組織相連,其中可能有細(xì)小血管,足以提供營(yíng)養(yǎng),避免手指壞死,務(wù)必小心在意,妥善包扎保護(hù),防止血管受到扭曲或拉伸。創(chuàng)面可用無(wú)菌或清潔的敷料壓迫包扎,若有大血管出血,可考慮用止血帶止血,但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。
不完全性斷指,應(yīng)進(jìn)行有效固定
如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定,迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理。
以干燥冷藏方式保存斷指
除非斷肢污染嚴(yán)重,一般無(wú)需沖洗,用無(wú)菌或清潔敷料包扎好,可用干燥冷藏的方法保存起來(lái),即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi),外圍以冰塊(若一時(shí)無(wú)冰,則可用冰棒代替)保存,不讓斷肢與冰塊直接接觸,以防凍傷,也不要用任何液體浸泡斷肢。
此外,某些情況下,斷指可被豬、狗、雞等動(dòng)物吞吃。遇此種情況,可立即將動(dòng)物處死,從胃中取出斷指,仍有再植成活的可能。若稍有拖延,斷指則被動(dòng)物胃液消化變性,則難以成活。
身體差者不宜
患有全身性疾病,體質(zhì)差,或并發(fā)有嚴(yán)重的臟器損傷,不允許長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行手術(shù)者不宜再植。
嚴(yán)重軟組織受損者
斷指伴有多發(fā)性骨折或嚴(yán)重軟組織損傷者。
手指血管已被破壞者
手指血管床完整性破壞程度嚴(yán)重如由擠壓傷引起的手指斷離,表現(xiàn)為手指兩側(cè)皮下瘀血,即使接通血管,因軟組織廣泛滲血,血栓形成,再植手指仍難存活。
手指斷裂時(shí)間超過24小時(shí)者
再植時(shí)限過分超過,組織已發(fā)生變性,則不宜再植。未經(jīng)冷藏,斷指缺血24小時(shí)仍可能再植存活,如傷后即予冷藏處理,再植時(shí)限可延長(zhǎng)至30小時(shí)以上。但是缺血時(shí)間越短,則再植存活率越高,反之,缺血時(shí)間越長(zhǎng),再植存活率越低。
因?yàn)橐馔馇闆r而導(dǎo)致斷肢,這種緊急的情況下,首先就是止血,然后找到自己的斷肢,立即去醫(yī)院治療,記住冷藏干燥保存好斷肢。臨床上有斷肢再植術(shù),很大程度上來(lái)說(shuō),是可以復(fù)原你的肢體,但續(xù)接以后,肢體的靈活度會(huì)受到影響,那也比拖著殘缺的身體好些。
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