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女子被鞭炮炸傷臀部,8天后牙關(guān)變緊張不開嘴[多圖]

大眾健康網(wǎng) 2018-12-13 14:11 破傷風(fēng)女子被鞭炮炸傷臀部

有時候身體出現(xiàn)一些小傷,很多人都不太在意,傷口痊愈就好了,但是要小心是否感染了破傷風(fēng),近日,河南一女子家里辦喪事的時候放鞭炮,臀部被炸傷了,之后擦洗貼了創(chuàng)口貼就沒管了,但是8天之后,突然出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、右腿無力等癥狀,原來是破傷風(fēng)導(dǎo)致的。

女子被鞭炮炸傷臀部,8天后牙關(guān)變緊張不開嘴(1)

1、鞭炮炸傷感染破傷風(fēng)

被鞭炮炸傷八天后張不開嘴

路女士來自豫中一農(nóng)村。2月23日,路女士家里辦喪事放鞭炮。一不留神,路女士臀部被炸傷了?;氐郊液?,路女士的愛人幫她清理后,勸她去村里診所看看,但被拒絕了。

“一方面覺得不好意思,另一方面也想,不就是炸傷了,慢慢就好了?!弊蛱?,在省人民醫(yī)院感染科病房內(nèi),躺在病床上的路女士講起了當時的情況。

3月1日,路女士發(fā)現(xiàn),傷口處不僅疼得更厲害,而且開始流水,愛人從傷口里面揪出了一個小拇指粗的炮紙。這次,路女士去了村里衛(wèi)生室。衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員幫忙擦洗,簡單包扎后,路女士就回家了。

3月2日早上起來,路女士發(fā)現(xiàn),自己左側(cè)牙關(guān)變緊,不過,家人依然沒太在意。又過了一天,路女士右側(cè)牙關(guān)也開始變緊,右腿也開始無力,抬不起來。

這時,家人趕緊帶著她去當?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生最開始診斷為腦梗,開了幾天藥后,癥狀并未緩解。3月11日,在別人介紹下,路女士住到了省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科。

輾轉(zhuǎn)揪出禍首原來感染破傷風(fēng)

入院后,醫(yī)院通過檢查發(fā)現(xiàn)路女士并不是腦梗,隨后,經(jīng)過會診,罪魁禍首被揪出:破傷風(fēng)。

3月12日晚,路女士被推進手術(shù)室進行傷口清理?!熬褪莻跀U創(chuàng)術(shù)?!笔∪嗣襻t(yī)院骨科二病區(qū)主治醫(yī)師杜振寧說,清理傷口的目的是,清除感染源,當傷口處理后,持續(xù)觀察,確定沒有感染表現(xiàn)時,這個傷口才能縫合。

省人民醫(yī)院感染疾病科副主任醫(yī)師劉俊平說,破傷風(fēng)的創(chuàng)口特點一般都是外口小,但內(nèi)部比較深,所以容易造成厭氧菌培養(yǎng)的環(huán)境。

“患者被炸傷后雖然在家里做了簡單處理,但傷口深處有細菌殘留,這就造成厭氧菌的感染,致使破傷風(fēng)的毒素侵入肌體?!眲⒖∑秸f,破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運動神經(jīng)元,因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強直性痙攣為臨床特征。破傷風(fēng)潛伏期通常為7~8天,也可短至24小時或長達數(shù)月。

“一年下來,我們約能接診十個左右這樣的病人?!眲⒖∑秸f,很多人在受傷后,不太在意,結(jié)果就造成了嚴重后果。她提醒,傷口較深時,不能自己隨意處置,要及時去醫(yī)院就醫(yī),并及時接種破傷風(fēng)疫苗。

女子被鞭炮炸傷臀部,8天后牙關(guān)變緊張不開嘴(2)

2、破傷風(fēng)的癥狀有哪些

1.破傷風(fēng)患者一般起初先有乏力、頭暈、頭痛、煩躁不安、打呵欠等前驅(qū)癥狀。接著可出現(xiàn)強烈能的肌肉收縮。這種全身肌肉痙攣持續(xù)幾分鐘不等,間隔一段時間又反復(fù)發(fā)作。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)。

2.破傷風(fēng)患者最典型的癥狀是面部肌肉痙攣。剛開始,患者會出現(xiàn)張口困難、牙關(guān)緊閉;隨后會出現(xiàn)表情肌痙攣,病人出現(xiàn)“苦笑”面容;背部肌肉痙攣,頭后仰出現(xiàn)所謂的“角弓反張”;如發(fā)生呼吸肌或噴痙攣,可造成呼吸停止,病人窒息死亡。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,繼而生長繁殖產(chǎn)生毒素引起的一種急性特異可愛染。破傷風(fēng)發(fā)病時間短,癥狀越嚴重,病人的危險性也就越大。因此,如果能及早發(fā)現(xiàn)一些相關(guān)的癥狀,積極做出治療,可避免帶來更大危害。

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3、需打破傷風(fēng)的情況

1、傷口又細又深

當傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴重的外傷時,如釘子、木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷,出血了,這樣的傷口又深又細,正是破傷風(fēng)桿菌的溫床。

傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞,或填塞過緊、局部缺血等,就形成了一個適合破傷風(fēng)菌生長繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使破傷風(fēng)更易于發(fā)生。

如果只是蹭破表皮而已,傷口不深,只要做好適當?shù)那鍎?chuàng),不必注射破傷風(fēng)抗毒素。或用些消毒藥水如紅藥水外擦一下就可以了。如果創(chuàng)面已干燥,沒有滲出液,可不必再擦拭。

2、金屬致傷

破傷風(fēng)桿菌多生長在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

3、動物咬傷

常見的情況如被貓狗等寵物咬傷,如果傷口較深,就算是打過疫苗的家寵,為了安全起見,也是都需要打破傷風(fēng)針的。

同樣,如果是被人咬傷,為了保險起見,如果傷口較深,被人咬傷后也要打破傷風(fēng)針和狂犬疫苗,防止傷口感染。被人咬傷不打破傷風(fēng)疫苗會有什么結(jié)果?后果很嚴重。日前,南京一名中年男子曹先生就因為被自己的弟弟咬傷,傷口感染成骨髓炎,險些截肢。

4、新生兒破傷風(fēng)

新生兒破傷風(fēng)又稱“四六風(fēng)”、“臍風(fēng)”、“七日風(fēng)”等,系由破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部,產(chǎn)生毒素而引起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性嚴重感染性疾病。

隨著我國城鄉(xiāng)新法接生技術(shù)的應(yīng)用和推廣,本病的發(fā)病率已經(jīng)明顯降低。但在偏遠山區(qū),農(nóng)村及由私人接生者仍可發(fā)生。

5、破傷風(fēng)可能的其他原因

除了可能發(fā)生在各種創(chuàng)傷后,還可能發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒、非正規(guī)的人工流產(chǎn)術(shù)后。中耳炎、壓瘡、拔牙及宮內(nèi)放環(huán)等均有引起本病的可能。因吸毒人員因使用不潔注射器靜脈注射毒品而患破傷風(fēng)者亦呈增多趨勢。

破傷風(fēng)針越早打效果越好,醫(yī)生通常推薦在24小時內(nèi)患者打破傷風(fēng)疫苗。但由于各種原因部分傷患在24小時內(nèi)沒有打破傷風(fēng)。為此不少人覺得超過24小時的損傷,再進行破傷風(fēng)預(yù)防已意義不大。

女子被鞭炮炸傷臀部,8天后牙關(guān)變緊張不開嘴(4)

破傷風(fēng)常和身體出現(xiàn)創(chuàng)傷有關(guān),各種傷口都有可能受到感染,而如果沒注意正確的處理傷口,對身體健康會造成嚴重損傷,最為嚴重的是還有可能導(dǎo)致死亡,這種疾病主要是以預(yù)防為主,要注意正確處理傷口,采取主動免疫,以免引起嚴重后果!

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