女性不孕的原因有很多，比如子宮出現(xiàn)問題，卵巢功能障礙，輸卵管堵塞，宮寒等等，可是男人不育則可能只是精子出現(xiàn)了問題，但男人不育治療起來很復(fù)雜，因此要格外注意，那么男性不育有哪些表現(xiàn)？男性不育應(yīng)該怎么辦？下面我們一起來看看。

1、男性不育的臨床表現(xiàn)

1、夫婦婚后同居1年以上(亦有學(xué)者認(rèn)為2年以上)，未采取避孕措施而未能令女方懷孕。

2、內(nèi)分泌疾病和染色體異常所致的先天性疾病，表現(xiàn)為性成熟障礙，男性化不足、乳房增生、睪丸萎縮、小丁丁、欲望低下、早泄和陽痿等。

3、男性睪丸先天性異常：無睪丸、隱睪和睪丸發(fā)育不全等。

4、男性精索靜脈曲張：陰囊墜脹痛，陰囊內(nèi)可觸及成團的曲張靜脈，valsalva試驗(+)。

5、男性生殖管道感染。

6、男性性功能障礙患者。

2、男性不育的診斷依據(jù)

1、病史：過去疾病史、損傷及手術(shù)史、性生活和婚姻史、藥物及物理化學(xué)因素接觸史、尿路癥狀及女方婦科檢查情況。

2、體格檢查：包括全身一般情況，神經(jīng)系統(tǒng)生殖系統(tǒng)的檢查，重點在于生殖器官，其中最重要的是睪丸的大小和質(zhì)地。

3、精液檢查：禁欲3-7天，用手淫法或體外排精法采集精液，1小時內(nèi)檢查。

精液的正常參考值：精量2-6ml，灰白或淡黃色，5-20分鐘完全液化，ph7.2-7.8精子密度為5千萬-1億/ml，精子活率>60%，精子活力>75%(>6級)，精子畸形率<30%，精子總數(shù)>13000萬/每次排精。精子數(shù)<2000萬/ml者，生育能力極差。

3、男性不育的治療原則

1、病因治療;

2、內(nèi)分泌治療;

3、非特異性治療;

4、手術(shù)治療;

5、人工授精。

4、男性不育的用藥原則

1、生殖器、尿道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主，輔以提高精子活力的藥物。

2、無精子癥，少精子癥及特發(fā)性不育，應(yīng)以性激素類藥物作內(nèi)分泌治療為主。

3、精子活力低下者，以提高精子活力的藥物治療為主。

4、靜索靜脈曲張，輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導(dǎo)致不育者，宜行手術(shù)治療，輔以內(nèi)分泌藥物和其他輔助藥物治療。

5、絕對不育者(如無精子癥)，應(yīng)做人工授精。

5、男性不育的療效評價

1、治愈：精液各項參數(shù)恢復(fù)正常，女方懷孕。

2、好轉(zhuǎn)：精液各項指標(biāo)基本恢復(fù)正常，但女方尚未能懷孕。

3、未愈：癥狀體征和精液檢查無改善。

男性不育是一個復(fù)雜而較難解決的綜合性疾病，一般男性不育可能同時患有多種身心疾病，所以其治療是一個漫長的過程。北京天橋醫(yī)院不孕不育專家建議患者在治療時不應(yīng)持悲觀態(tài)度，而是積極治療，調(diào)整心態(tài)，同時加強體育鍛煉，增加身體免疫力，這樣才對疾病的治愈起到一個良性的促進作用。同時在診斷時首先要去專科醫(yī)院和門診，重點找不不育的病因，然后進行對癥治療，切忌病急亂投藥盲目治療。同時對于治療效果，醫(yī)患雙方均不可操之過急，因為人的生精周期為72-80天，改善生精功能的藥物至少應(yīng)維持1年以上，一般說來精液質(zhì)量要在治療后的7-9個月才有明顯改善。對于無法手術(shù)或藥物治療的絕對不育者，應(yīng)給予人工授精解決生育問題。可喜的是，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，特別是臨床生殖醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高，原先部分被認(rèn)為無法醫(yī)治的不育癥患者也可以得到部分有效的治療。

6、男性不育有哪些原因

1、遺傳因素：如性染色體異常的Klinefelter綜合征、男性Turner綜合征等。

2、精液異常：如無精子、或精子數(shù)量過少，活動減弱，形態(tài)異常。

3、睪丸異常：睪丸異常有3種情況：1）隱睪，單側(cè)隱睪所致不育約為30%～60%，雙側(cè)為50%～100%。不僅導(dǎo)致不孕，還可誘發(fā)惡變；2）胎兒期因不利的環(huán)境因素?fù)p傷了胚原基；3）早期睪丸損傷，可因分娩過程中產(chǎn)傷引起。

4、睪丸后天損傷：如疝氣修補術(shù)、鞘膜積液手術(shù)、睪丸固定手術(shù)等損傷了睪丸血管，阻礙血供而使睪丸萎縮。

5、精子運送受阻：附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過，陽痿、早泄等性功能障礙都不能使精子進入女性女性私處。

6、慢性疾病與不育：如甲狀腺疾病、肝臟疾病、糖尿病、腎功能衰竭等均可導(dǎo)致不育。

7、精神心理因素所致不育：患者精神心理狀態(tài)的異常，使神經(jīng)內(nèi)分泌發(fā)生紊亂而導(dǎo)致睪丸生精功能低下，或引起同房功能障礙而引起不育。

8、鞘膜積液：鞘膜積液壓迫了睪丸血液循環(huán)，可導(dǎo)致睪丸感染或萎縮。該病青春期后發(fā)病率為16%—19%。

9、內(nèi)分泌因素：男性內(nèi)分泌受下丘腦-垂體-睪丸軸調(diào)解垂體、甲狀腺及腎上腺素功能障礙所致的少精子癥和無精子癥可引起不育。

10、重力影響：男子在過度負(fù)重的情況下，可以使睪丸內(nèi)生精減少而導(dǎo)致不育。

11、免疫因素：由于精子暴露于免疫系統(tǒng)，精子精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體，射出的精子發(fā)生自身凝集而不能使女性受孕。

12、生殖器官感染：細(xì)菌、病毒、原蟲等感染，可以直接損害睪丸，導(dǎo)致辭睪丸萎縮，睪丸結(jié)核，破壞睪丸組織，嚴(yán)重地影響生精能力及降低精子的活性而導(dǎo)致不孕。例如青春發(fā)育前期患腮腺炎有20%并發(fā)睪丸炎而造成不育。

13、神經(jīng)功能障礙以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的不育：如截癱、陽痿。