在日常生活中,肛腸疾病是一種常見病、多發(fā)病,痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、腸息肉、肛乳頭肥大、肛竇炎、結(jié)直腸腫瘤等都屬于肛腸疾病范疇。據(jù)統(tǒng)計(jì),肛腸疾病的發(fā)病率為59.1%,隨著社會的發(fā)展、生活節(jié)奏的加快和飲食結(jié)構(gòu)的改變等因素的影響,發(fā)病率呈上升趨勢。
由于發(fā)病部位比較隱私,很多人在得了肛腸疾病后羞于啟齒,再加上對肛腸疾病的認(rèn)識不夠充分,容易走入一些認(rèn)知誤區(qū),進(jìn)而延誤診治,導(dǎo)致不良后果發(fā)生。因此,了解肛腸疾病的誤區(qū),做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療十分重要。
以下“雷區(qū)”,不要碰哦!
誤區(qū)一所有的肛腸疾病都叫痔瘡
在肛腸科的門診上,經(jīng)常遇到這樣的患者,當(dāng)詢問其哪里不舒服時(shí),常說:大便出血、疼痛、難以排出、肛門墜脹、瘙癢等。然后就自我判定:“我這就是痔瘡發(fā)作了!”
然而醫(yī)生通過詢問病史及??茩z查后,發(fā)現(xiàn)很多病人患的并非痔瘡,而是肛腸科其它疾病。如:肛裂、肛竇炎、肛周膿腫、肛瘺、直腸息肉、直腸癌等。
肛腸科疾病中,痔瘡發(fā)病率最高,很多人受民間流傳“十人九痔”說法的影響,從而形成了錯(cuò)誤的認(rèn)知,認(rèn)為所有的肛腸疾病都叫痔瘡,肛門出現(xiàn)所有不舒服的感覺也都是因?yàn)橹摊彙?/p>
由于這種錯(cuò)誤的認(rèn)知再加上發(fā)病部位令人羞于啟齒,使得不少肛腸疾病患者延誤了診治,輕者增加痛苦,延長病期;嚴(yán)重者若把惡性腫瘤如直腸癌、肛管癌等誤認(rèn)為是痔瘡,就會錯(cuò)失早期治療時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重后果。
誤區(qū)二 肛門疼痛就是肛裂
除了把肛門疾病都往“痔瘡”這個(gè)“框”里裝,許多患者一旦出現(xiàn)肛門疼痛,就一下子自我判斷:肛裂了。
肛門疼痛雖然是肛裂的典型癥狀,卻并不意味著只要肛門疼痛就必然得了肛裂,因?yàn)槠渌啬c疾病如血栓外痔、炎性外痔、內(nèi)痔嵌頓、肛周膿腫、肛竇炎等也會出現(xiàn)肛門疼痛,也就是說,肛門疼痛是肛裂的典型癥狀,卻也是許多肛腸疾病的非典型癥狀,所以不能一出現(xiàn)肛門疼痛就認(rèn)為是得了肛裂。
誤區(qū)三 肛周膿腫抹點(diǎn)藥膏或吃點(diǎn)消炎藥就行
有些患者出現(xiàn)肛周膿腫,對診斷沒有疑議,卻對治療有很大的誤解,認(rèn)為肛周膿腫就是“上火”了,隨便抹點(diǎn)藥膏或者多喝點(diǎn)“降火茶”、吃點(diǎn)清涼食物,頂多吃些消炎藥就會好,沒有必要做手術(shù)這樣的治療。
這個(gè)想法可坑慘了不少患者。肛周膿腫是一種急性化膿性感染疾病,臨床多發(fā)病急驟,疼痛劇烈,可伴有發(fā)熱等癥狀。如果得不到及時(shí)有效的治療,膿腫會擴(kuò)大并向四周擴(kuò)散,感染嚴(yán)重者甚至引起膿毒血癥,危及生命。而一般的藥膏、“清涼降火茶”或者簡單的口服藥物治療,未必能控制得了這樣的感染病灶。
因此,肛周膿腫一旦形成,應(yīng)盡早到醫(yī)院就診,由??漆t(yī)生進(jìn)行判斷,一旦確定是肛周膿腫,需要手術(shù)治療,千萬不要不以為意或嫌麻煩而自己在家治,導(dǎo)致錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)帶來更大麻煩。
誤區(qū)四 肛腸疾病做了手術(shù)還會復(fù)發(fā),干脆不做
很多痔瘡、肛瘺、肛周膿腫等肛腸疾病患者擔(dān)心做完手術(shù)后還會復(fù)發(fā),索性不做,免得“二進(jìn)宮”。
這樣的想法聽著干脆,實(shí)則埋了大大的雷。要知道,當(dāng)痔瘡達(dá)到了手術(shù)指征時(shí),及時(shí)治療,不僅手術(shù)創(chuàng)傷小,疼痛輕,恢復(fù)也快,如果不及時(shí)手術(shù)治療,病情會進(jìn)展,等到嚴(yán)重了再手術(shù),不但切口多、創(chuàng)傷大,疼痛重,愈合時(shí)間延長,住院費(fèi)用也自然相對較高;而且對于肛瘺和肛周膿腫的患者來講,治療越及時(shí),復(fù)發(fā)率越低,若延誤治療,肛周膿腫范圍會向四周擴(kuò)大,簡單肛瘺也會逐漸發(fā)展成高位復(fù)雜性肛瘺,不僅增加手術(shù)難度,術(shù)后復(fù)發(fā)率變高。
誤區(qū)五 肛門指檢不重要
一想到醫(yī)生要將手指伸進(jìn)肛門里檢查,很多人會覺得難為情,加上對肛腸疾病的認(rèn)識不充分,認(rèn)為肛門指檢沒多大用處,所以拒絕該項(xiàng)檢查。
其實(shí)不然,肛門指檢是最為普通的檢查項(xiàng)目之一,簡便易行且非常重要,許多肛腸疾病可通過肛門指檢發(fā)現(xiàn),如肛乳頭瘤、直腸息肉、直腸癌、肛管癌等疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),70%左右的直腸癌就是通過肛門指檢發(fā)現(xiàn)的??上攵?,如果不做肛門指檢,就可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)肛腸疾病,錯(cuò)過早期治療時(shí)機(jī)。
誤區(qū)六 微創(chuàng)手術(shù)效果最好
門診常有需要手術(shù)治療的患者問自己要接受的是不是微創(chuàng)手術(shù),認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)效果就是最好的。確實(shí),微創(chuàng)手術(shù)對比傳統(tǒng)手術(shù)具有損傷小,疼痛輕,恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),而且近幾年開展得相對廣泛,尤其是混合痔的治療。
然而,并不是所有的肛腸疾病都適用微創(chuàng)手術(shù)。在一些肛周膿腫、高位復(fù)雜性肛瘺或者壞死性筋膜炎等疾病中,部分患者的情況并不適合微創(chuàng)手術(shù),切口引流通暢、保留肛門正常功能是最重要的。此時(shí)若一味地追求微創(chuàng),追求小切口、小損傷可能會導(dǎo)致手術(shù)不徹底,或創(chuàng)口引流不暢,從而引起術(shù)后恢復(fù)不良甚至復(fù)發(fā)。正確的做法是到正規(guī)醫(yī)院就診,聽取醫(yī)生建議采取合理的治療方式。
誤區(qū)七 重手術(shù),輕換藥
許多患者都會將手術(shù)當(dāng)成治療中的“重頭戲”。但對術(shù)后換藥,很多人都沒去重視它。
俗話說“三分手術(shù),七分換藥”。肛腸科手術(shù)術(shù)后換藥很重要??梢哉f,手術(shù)只占肛腸疾病痊愈進(jìn)程的一半,術(shù)后換藥是其另一半,對肛周膿腫和肛瘺患者尤其如此。
一些患者認(rèn)為換藥次數(shù)越多,消毒越干凈,恢復(fù)越快。但要知道的是,換藥如果過于頻繁,棉球反復(fù)擦拭創(chuàng)面,會刺激肉芽組織增生,引起創(chuàng)面肉芽虛浮,反而會延長創(chuàng)面愈合時(shí)間;
也有些患者因?yàn)閾Q藥時(shí)疼痛且嫌麻煩,對換藥頗為抗拒。但不重視術(shù)后換藥或怕疼逃避換藥,極易形成引流不徹底、假性愈合而出現(xiàn)復(fù)發(fā),以致需再次手術(shù)治療。這是和其他外科疾患最大的不同。
因此,術(shù)后患者宜適度換藥,每日1次。若術(shù)后分泌物過多或肛旁膿腫切除后引流出膿水過多,則可以每日換藥2次??傊?strong>術(shù)后應(yīng)按專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)和安排,配合換藥。
誤區(qū)八做手術(shù)挑時(shí)間和季節(jié)
臨床上經(jīng)常遇到患者病情急需立即手術(shù)治療,卻因?yàn)轭檻]節(jié)氣、季節(jié)而拒絕了。
尤其是夏季,人們普遍以為,夏季手術(shù)更容易感染。雖然理論上來說,夏天溫度較高,更適宜細(xì)菌或者病毒的生長,但臨床數(shù)據(jù)顯示,冬天與夏天出現(xiàn)術(shù)后感染發(fā)生率無明顯差異。因?yàn)橄募敬┮聠伪?、透氣性好,更方便術(shù)后熏洗和換藥,對需要手術(shù)治療的患者來說反而明顯的優(yōu)勢。
因此,何時(shí)手術(shù),還是要由醫(yī)生結(jié)合病情評估結(jié)果來定,而不要受限于季節(jié)。
總之,肛腸疾病雖然很常見,但并不意味著治療很簡單、可隨意,一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,接受規(guī)范的治療。
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