樂(lè)伐替尼（侖伐替尼、lenvatinib）是日本衛(wèi)材公司研發(fā)出一款多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑（TKI），2018年8月16日，美國(guó)FDA宣布批準(zhǔn)樂(lè)伐替尼作為治療無(wú)法切除的肝細(xì)胞癌（HCC）的一線療法。

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樂(lè)伐替尼也叫樂(lè)衛(wèi)瑪、侖伐替尼，是我國(guó)近十年來(lái)唯一上市的肝癌靶向藥。該藥對(duì)于肝癌有效率能大幅度提高，甚至可以翻倍?？梢?jiàn)該藥治療肝癌效果顯著，安全性可控。但是一般如果到晚期或者中期的患者服用樂(lè)伐替的有效率一般在24%到50%左右，建議患者還是去醫(yī)院進(jìn)行檢查，遵醫(yī)囑用藥，對(duì)癥使用，才能更好的達(dá)到治療效果。

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侖伐替尼（樂(lè)伐替尼|樂(lè)衛(wèi)瑪）是一種對(duì)于多種靶點(diǎn)（代購(gòu)咨詢微信：yddg237）具有抑制作用的酪氨酸激酶（RTK）抑制劑，是能夠起到抑制腫瘤血管生成以及抑制腫瘤細(xì)胞增殖的靶向藥。并且這一效果也在多種試驗(yàn)當(dāng)中得到了驗(yàn)證，顯著提高了患者的生活質(zhì)量。研究結(jié)果顯示，所有30例患者的客觀緩解率為42.3%，疾病控制率為100%，沒(méi)有患者出現(xiàn)疾病進(jìn)展。中位無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）為9.69個(gè)月。

樂(lè)伐替尼/侖伐替尼/樂(lè)衛(wèi)瑪多少錢(qián)一盒？2021年3月1日實(shí)行的新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄中，樂(lè)伐替尼醫(yī)保售價(jià)為3240元/盒（4mg*30粒），降幅達(dá)到80.7%。但是醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)一般針對(duì)符合報(bào)銷(xiāo)的患者群體，如果沒(méi)有滿足報(bào)銷(xiāo)條件的話是無(wú)法報(bào)銷(xiāo)的。但是印度樂(lè)伐替尼是沒(méi)有條件限制的，而且印度樂(lè)伐替尼價(jià)格一盒1200-1500元，比進(jìn)口樂(lè)伐替尼價(jià)格要低。一盒印度樂(lè)伐替尼價(jià)格1200-1500元是一個(gè)月的費(fèi)用。印度樂(lè)伐替尼采用都是原廠制藥數(shù)據(jù)，所以患者不用擔(dān)心印度樂(lè)伐替尼的效果和進(jìn)口樂(lè)伐替尼一樣的。

注意事項(xiàng)】 1.高血壓：用Lenvima治療前控制血壓。對(duì)盡管優(yōu)化高血壓治療的3級(jí)高血壓不給Lenvima。對(duì)危及生命高血壓終止藥物。 2.心力衰竭：監(jiān)視心臟代償失調(diào)的臨床癥狀和體征。對(duì)3級(jí)不給Lenvima心功能不全。對(duì)4級(jí)心功能不全終止藥物。 3. 動(dòng)脈血栓栓塞事件：

一次動(dòng)脈血栓栓塞事件后終止Lenvima。 4.肝毒性：Lenvima開(kāi)始前和治療自始至終定期地監(jiān)視肝功能檢驗(yàn)。對(duì)3級(jí)或更大肝受損不給Lenvima。對(duì)肝衰竭終止治療。 5.蛋白尿：用Lenvima開(kāi)始治療前，和自始至終定期地，監(jiān)視蛋白尿。對(duì)24小時(shí)尿蛋白≥2 克不給Lenvima。對(duì)腎病綜合征終止用藥。 6.腎衰竭和腎受損：對(duì)3或4級(jí)腎衰竭/受損不給Lenvima。 7.胃腸道穿孔和瘺管形成：發(fā)生胃腸道穿孔或危及生命瘺管患者中終止Lenvima。 8.QT間期延長(zhǎng)：在所有患者中監(jiān)視和糾正電解質(zhì)異常

。對(duì)發(fā)生3級(jí)或更大QT間期延長(zhǎng)不給Lenvima。 9.低鈣血癥：監(jiān)視血鈣水平至少每月和需要時(shí)給予替代鈣。 10.可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征（RPLS）：對(duì)RPLS不給Lenvima直至完全解決。 11.出血事件：對(duì)3級(jí)出血不給Lenvima。對(duì)4級(jí)出血終止治療。 12.甲狀腺刺激激素抑制的受損：每月監(jiān)視TSH水平和有DTC患者需要時(shí)調(diào)整甲狀腺取代藥物。 13.胚胎胎兒毒性：可能致胎兒危害。忠告對(duì)胎兒潛在風(fēng)險(xiǎn)和使用有效避孕。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。