以前的小林無憂無慮，被父母寵愛，在母親確診之后，她瞬間感覺到了自己身上背負(fù)的責(zé)任。對(duì)于肺癌的嚴(yán)重程度，小林當(dāng)然有所耳聞，她也明白，母親如今已經(jīng)是晚期患者，沒有治愈的希望。但在與醫(yī)生的溝通中，小林得知，靶向藥可以幫助母親延長生存期并改善生活質(zhì)量。她相信通過科學(xué)的治療母親定能獲得理想的生存期。

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如今，靶向治療已被廣泛應(yīng)用于晚期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）的治療，可用于EGFR、ALK等基因突變類型的治療藥物眾多，其中可針對(duì)有“鉆石突變”之稱的ALK基因突變的治療藥物已經(jīng)發(fā)展至第三代ALK抑制劑勞拉替尼順利上市。

就在最近，輝瑞的洛拉替尼(曾用名:勞拉替尼)獲準(zhǔn)在中國上市治療ALK陽性晚期NSCLC。這是中國第一款第三代ALK抑制劑獲準(zhǔn)！打破過去的治療困境，裸鉆靶向藥齊上陣，治療ALK“三代同堂”！而作為NCCN指南和CSCO阿來替尼是第一個(gè)指南。

在肺癌驅(qū)動(dòng)基因變異類型中，ALK這個(gè)裸鉆突變靶點(diǎn)，大家一定很熟悉吧！其發(fā)生率不是很高，約3%~5%的非小細(xì)胞肺癌攜帶ALK突變。但對(duì)對(duì)于肺癌患者來說，檢測(cè)到了ALK突變確實(shí)是一件好事，因?yàn)橥蛔冋娴氖且患笫翧LK靶向治療的效果特別好。目前，治療效果特別好。ALK突變性肺癌靶向藥物分為三代：（1）第一代：克唑替尼；（2）第二代：賽瑞替尼、阿來替尼、布格替尼、恩沙替尼；（3）第三代：勞拉替尼。

2020年5月23日，F(xiàn)DA擴(kuò)大允許布加替尼的新適用范圍

用于第一線ALK的晚期NSCLC病人的治療。與其他二代藥物一樣，布加替尼與克唑替尼進(jìn)行了一系列頭對(duì)頭的研究！ALTA-1L研究是一項(xiàng)III期間，開放標(biāo)簽，隨機(jī)對(duì)、頭對(duì)頭比較Brigatinib和克唑替尼一線治療攜帶ALK融合的晚期NSCLC病人的療效和安全性。研究增加了14個(gè)月的隨訪時(shí)間，PFS事件成熟度達(dá)到75%。隨訪時(shí)間增加后，BIRC布加替尼組對(duì)比克唑替尼組中位PFS分別是24個(gè)月vs11個(gè)月來，疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低了51%（HR=0.49，P<0.0001），2年P(guān)FS率分別是48%vs26%PFS分別是29.4個(gè)月vs9.兩個(gè)月。增加隨訪時(shí)間后，布加替尼的療效仍保持著很好的優(yōu)勢(shì)。