已知艾曲波帕只是針對(duì)因血小板減少癥和臨床醫(yī)學(xué)條件導(dǎo)致低血糖風(fēng)險(xiǎn)增加的ITP患者使用，它不屬于類固醇藥物。目前國(guó)內(nèi)還未上市，而國(guó)外原研藥價(jià)格相當(dāng)高昂，一般人承受不住，因此我是使用孟加拉國(guó)的版本，勉強(qiáng)經(jīng)濟(jì)條件可以接受。對(duì)于血小板僅有幾千的患者，艾曲波帕需要多長(zhǎng)時(shí)間才能起效，這是一個(gè)緩慢的過(guò)程，血小板會(huì)逐漸增加。正常情況下，四小時(shí)就可以發(fā)揮效果，而恢復(fù)到正常水平則需要三到五天時(shí)間。雖然艾曲波帕是一種治療血小板減少癥的靶向藥，但其有效率并不是百分之百，這一點(diǎn)需要謹(jǐn)記。另外需要記住的是，孟加拉國(guó)生產(chǎn)的艾曲波帕與美國(guó)的區(qū)別不大。

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科研人員進(jìn)行了一項(xiàng)非盲的EXTEND研究，以評(píng)估艾曲波帕在ITP成年患者中的長(zhǎng)期安全性和有效性。目前，用于治療血小板減少癥的藥物并不多。隨著艾曲波帕在國(guó)內(nèi)上市，越來(lái)越多的患者接觸到了這種藥物。但是，患者對(duì)這種藥物并不是很了解。本文的重點(diǎn)是介紹這種藥物的作用機(jī)制和用藥注意事項(xiàng)。自2017年以來(lái)，孟加拉國(guó)相繼上市了艾曲波帕仿制藥，從而大大降低了藥品的價(jià)格。藥物的效果因人而異。根據(jù)以下的臨床試驗(yàn)，艾曲波帕服用時(shí)間多長(zhǎng)才有效果。在2/3期試驗(yàn)中，Eltrombopag(艾曲波帕)治療慢性/持續(xù)性免疫性特發(fā)性血小板減少癥(ITP)≤6個(gè)月即可增加血小板計(jì)數(shù)、減少出血。

起初，病人對(duì)于艾曲波帕的功效、效果和價(jià)格等并不了解。艾曲波帕最初是被批準(zhǔn)用于治療免疫性血小板減少癥（ITP），自上市以來(lái)被稱為"造血神藥"，幫助了許多患者快速提升血小板水平。2018年，美國(guó)FDA批準(zhǔn)將艾曲波帕用于重癥再障和IST的一線治療。以前的臨床研究，包括Olnes在內(nèi)，發(fā)現(xiàn)25例IST難治再障患者在接受艾曲波帕治療后，療效顯著且耐受性良好。治療12周后，約44%的患者獲得了至少一系血細(xì)胞反應(yīng)，部分患者停止輸血，骨髓三系造血逐漸恢復(fù)正常。從這些研究中，我們可以看出艾曲波帕的有效性。在再障治療中，艾曲波帕（Eltrombopag）這一藥物相信大家都有所耳聞。

在一年的治療期間，血栓栓塞(6%)和肝膽毒性(15%)的發(fā)生率沒有增加。對(duì)于血小板計(jì)數(shù)小于15x109/L的患者，已接受過(guò)多次治療和(或)進(jìn)行過(guò)脾切的患者，該治療的反應(yīng)性較低。在101名使用ITP治療藥物的患者中，有34名患者至少停用了一種藥物。患者的出血癥狀從起始的57%下降至16%。41名（14%）患者因副作用而退出研究：其中肝膽毒性（7例）、白內(nèi)障（41例）、頭痛（2例）和骨髓纖維變性（2例），其他不良事件每個(gè)僅有1例。