當(dāng)你發(fā)現(xiàn)大便出血時(shí)你是毫不在乎,認(rèn)為這就是痔瘡引起的小事,還是心慌意亂,不知所措?

曲靖東大中醫(yī)肛腸醫(yī)院肛腸科郭主任指出,面對(duì)大便出血我們不能毫不在乎,也不必不知所措,而是應(yīng)細(xì)心的弄清楚究竟是什么原因引起的大便出血,這才能讓我們對(duì)癥治療,獲得良好的治療效果。

該怎樣判斷大便出血的原因

1、是痔瘡還是肛裂?

如果你發(fā)現(xiàn)血液在大便的表面,顏色是鮮紅色的,顯然是大便形成后,在排便過(guò)程中出現(xiàn)的出血情況,說(shuō)明出血部位在肛門周圍,很可能是痔瘡或者肛裂引起的大便出血。

如果是痔瘡引起的大便出血,那么會(huì)有以下癥狀:

(1)、大便后滴血:由于痔瘡破裂出血不會(huì)立刻愈合,如果痔瘡較嚴(yán)重,破裂的傷口較大,很可能會(huì)出現(xiàn)大便后滴血的情況。

(2)、痔核脫出:患者用力排便時(shí)因?yàn)楦箟哼^(guò)大,很可能導(dǎo)致痔瘡的痔核被擠出體外,出現(xiàn)痔核脫出的情況,患者能直觀的判斷是否有痔瘡,但需注意出現(xiàn)痔核脫出的情況是Ⅱ度及以上的內(nèi)痔才會(huì)發(fā)生。

(3)、肛門不適:如果是混合痔的情況還可能出現(xiàn)肛門部不適、潮濕不潔的感覺(jué),有的患者還會(huì)有肛門瘙癢的感覺(jué)。

如果是肛裂引起的大便出血,那么會(huì)有以下癥狀:

(1)、肛門疼痛:肛裂是肛門口皮膚黏膜出現(xiàn)了裂縫,裂縫處會(huì)因?yàn)槟Σ恋纫鹛弁?所以肛門疼痛是肛裂最主要的癥狀,疼痛的程度以及持續(xù)時(shí)間與肛裂的輕重有關(guān)。

(2)、大便后疼痛加重:排便時(shí)糞便可能會(huì)讓肛門皮膚裂縫處感染發(fā)炎,引起嚴(yán)重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會(huì)陰部、骶尾部或大腿內(nèi)側(cè)。

(3)、大便干燥、便秘:由于大便時(shí)會(huì)引起疼痛加劇,有些患者從而產(chǎn)生了排便恐懼,久而久之就出現(xiàn)了大便干燥、便秘的情況,但是便秘又會(huì)加重肛裂的情況,于是出現(xiàn)了惡性循環(huán)。

2、腸癌或其他腸道疾病

如果你發(fā)現(xiàn)血液的顏色是鮮紅的,但不是在大便表面,而是跟大便混合在一起,這說(shuō)明出血部位在下腸道,比如直腸。因?yàn)檠侯伾r紅說(shuō)明出血時(shí)間不長(zhǎng),但是跟大便混在一起說(shuō)明是腸道問(wèn)題而不是肛門附近的問(wèn)題。

此外,除了便血你可能還會(huì)發(fā)現(xiàn)自己大便中有粘液。如果你看到大便中的粘液比較多,并且伴隨著排便改變和腹痛,那么就更要提高警惕了。

因?yàn)檫@種便血可能是腸道感染、炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、甚至是結(jié)(直)腸癌的表現(xiàn),這時(shí)及時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查是迅速查明出血原因的理想方法。

如何對(duì)待便血問(wèn)題?

1、超過(guò)40歲的人群,應(yīng)盡早做一次腸鏡檢查,以便能及時(shí)篩查出“癌前病變”,盡早消除“息肉、腺瘤”,將癌癥提前扼殺。

2、對(duì)便血病人及時(shí)進(jìn)行“肛門指診”,肛門指診可診斷出70%的直腸癌,肛門指診是一項(xiàng)簡(jiǎn)單、方便、有效的檢查。

3、重視健康體檢中糞便潛血的問(wèn)題,一旦提示糞便潛血陽(yáng)性就要進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查。

溫馨提示:45歲以上人群出現(xiàn)以下癥狀,應(yīng)及時(shí)接受腸鏡檢查:

◎原因不明的便血、便痛;

◎慢性腹瀉、頑固便秘;

◎肛門瘙癢;

◎肛門有異物脫出;

◎肛門有腫塊突起;

◎肛門直腸有異物感;

◎肛門流黏液或血水;

◎肛門或肛周疼痛;

◎肛門墜脹、排便不凈;

出現(xiàn)上述癥狀,切莫以為是小事,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿因拖延而延誤治療!