事實(shí)證明:阿伐曲泊帕能夠增加成人血小板總數(shù)的劑量和暴露依賴感。阿伐曲泊帕在5天的治療中，能夠清晰地看到血小板總數(shù)在治療開始后的第3-5天內(nèi)增多，10-13天之后清晰地看到峰值  。

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然后，血小板總數(shù)逐漸增加，35天之后恢復(fù)原來(lái)的接近基線值。板減少的患病率介于慢性肝病非肝硬化患者的6%至肝硬化患者的78%之間。

這類患者在進(jìn)行侵入性治療前，應(yīng)將血小板控制在一定值，以降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)了解，阿伐曲泊帕是一種可口服的小分子促進(jìn)血小板生成（TPO）在骨髓祖細(xì)胞中，受體拮抗劑可以刺激造血細(xì)胞的增殖和分化，從而增加血小板的產(chǎn)生。

促血小板生成素受體拮抗劑的主要目標(biāo)是造血細(xì)胞。雖然具有一定的療效，但不是100%有效。不要盲目過(guò)度使用。每個(gè)患者的體質(zhì)和病情都不一樣，所以阿伐曲泊帕的應(yīng)用要遵醫(yī)囑。   

阿伐曲泊帕、蘆曲泊帕、艾曲泊帕、羅米司亭和重組人促血小板生成素是目前已經(jīng)進(jìn)入了臨床的口服藥物。許多隨機(jī)事件雙盲安慰劑已經(jīng)證明了它們的有效性。

目前，當(dāng)ITP患者被激素治療無(wú)效或依賴時(shí)，將轉(zhuǎn)為二線治療。許多免疫抑制劑和聯(lián)合方案被用作二線方法，但其長(zhǎng)期響應(yīng)率并不令人滿意。近年來(lái)，血小板生成素廣泛應(yīng)用于ITP患者，以促進(jìn)血小板生成，降低出血風(fēng)險(xiǎn)。

在對(duì)血栓風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估中，TPO-RAs和安慰劑之間沒(méi)有什么大的區(qū)別，這表明TPO-RAs治療不會(huì)增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)性，但是TPO-RAs的使用方法也非常重要。總之，目前的研究表明，從有效性和安全性來(lái)看，TPO-RAs是ITP二線治療的最佳選擇。在TPO-RAs中，阿伐曲泊帕具有最好的臨床效益和有效性，是目前TPO-RAs治療ITP的最佳選擇。

此外，ITP患者血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)性也備受矚目。最近的一份研究報(bào)告指出，TPO-RAs治療可能是高風(fēng)險(xiǎn)血栓形成的原因。

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