人吃五谷雜糧,腸胃道的相關(guān)疾病就很常見,胃腸鏡就是最行之有效的檢查手段,但是,一提到做胃腸鏡,你的腦海中是否會有這樣的聲音:
“做胃腸鏡一定會很痛苦吧”
“內(nèi)鏡會是一次性的嗎?”
“要是胃腸鏡和B超一樣在身上照一下就可以那就好了”
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,胃腸鏡檢查已由普通胃腸鏡,發(fā)展到睡眠式無痛胃腸鏡、膠囊胃腸鏡等。根據(jù)患者需求,我院分別引進睡眠式無痛胃腸鏡檢查技術(shù)和膠囊胃腸鏡技術(shù),今天主要帶您了解下睡眠式無痛胃腸鏡檢查。
睡眠式無痛胃腸鏡是無痛苦胃腸鏡檢查的新技術(shù),麻醉醫(yī)師會根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)等情況,確定最安全、合適的麻醉劑量,然后在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的藥物(如丙泊酚、依托咪酯等),注藥后15秒鐘左右,患者就睡著了,這時消化內(nèi)鏡醫(yī)生再向他的咽喉插管,他就不會出現(xiàn)惡心、嘔吐等等自我保護性生理反應(yīng),醫(yī)生可以輕松、快速檢查。由于麻醉劑量很少,無痛胃鏡檢查完了,過個三五分鐘,患者就完全清醒,不會有頭暈、頭痛等不適,所以很多病人就感覺像睡了一覺,醒來檢查已經(jīng)做完了。
睡眠式無痛胃腸鏡的優(yōu)勢
01無痛苦、舒適輕松:
患者在無痛狀態(tài)下完成整個檢查和治療過程,大大減輕了患者的恐懼心理,提高患者耐受性。
02診斷率高、安全性高:
麻醉狀態(tài)下胃腸蠕動減慢,內(nèi)鏡醫(yī)生能更好地觀察胃腸道,減少患者因嘔吐、腹痛等原因引起的檢查困難、胃腸道粘膜損傷,使得檢查及治療更安全。
03耗時短、專業(yè)、快捷:
專業(yè)內(nèi)鏡及麻醉醫(yī)生操作,檢查順暢、安全、高效,患者通常在術(shù)后短時間即可恢復(fù),無明顯不適即可回家。
睡眠式無痛胃腸鏡適應(yīng)癥
1、所有因診療需要、并愿意接受胃腸鏡麻醉的患者;
2、對胃腸鏡診療心存顧慮或恐懼、高度敏感而不能自控的患者;
3、病人情況良好,ASA(麻醉分級)Ⅰ級或者Ⅱ級患者;
4、處于穩(wěn)定狀態(tài)的ASAⅢ級或Ⅳ級患者,可酌情在密切檢測下實施。
睡眠式無痛胃腸鏡禁忌癥
1、ASAⅤ級的患者;
2、未得到適當(dāng)控制的可能威脅生命的循環(huán)與呼吸系統(tǒng)疾病,如未控制的嚴重高血壓、嚴重心率失常、不穩(wěn)定性心絞痛,以及急性呼吸道感染、哮喘發(fā)作期等;
3、肝功能障礙、急性上消化道出血伴休克、嚴重貧血、胃腸道梗阻伴有胃內(nèi)容物潴留;
4、無陪同或監(jiān)護人者;
5、有麻醉藥物過敏史或者其他嚴重麻醉風(fēng)險者。
睡眠式無痛胃腸鏡麻醉前準(zhǔn)備
睡眠式無痛胃腸鏡麻醉前準(zhǔn)備與常規(guī)胃腸鏡檢查術(shù)前準(zhǔn)備基本相同,患者術(shù)前需禁食8小時,禁飲6小時。
睡眠式無痛胃腸鏡的實施
患者入室開放靜脈通道,根據(jù)檢查類別擺放好體位,連接監(jiān)護設(shè)備,自主呼吸下充分給氧去氮(8-10L/min,3-5min)。
麻醉后恢復(fù)
凡是行睡眠式無痛胃腸鏡診療后的患者均應(yīng)進入麻醉恢復(fù)室進行觀察,觀察指標(biāo)包括血壓、心率、呼吸、脈搏、氧飽和度和神志狀態(tài)以及有無惡心嘔吐等并發(fā)癥。待病情穩(wěn)定,意識恢復(fù)滿意后,麻醉醫(yī)師評估后必須由家屬陪同才能離開醫(yī)院。如果病情需要,或者生命體征不穩(wěn)定的患者就需要留院或住院觀察。
目前國際上的主流觀點認為,對于普通人而言,無論是否有癥狀,45~50歲都應(yīng)該進行最少一次胃腸鏡檢查。如果做過后沒有檢查出什么大問題的話,三到五年再進行一次檢查就可以。當(dāng)你還在被傳統(tǒng)胃腸鏡所困擾而產(chǎn)生過度緊張、恐懼的心理,不妨試試“睡眠式”舒適胃腸鏡,它也許能解決你的問題。
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