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孟加拉奧希替尼多少價(jià)格一瓶 國內(nèi)奧希替尼2022年納入醫(yī)保價(jià)格

大眾健康網(wǎng) 2022-12-10 21:03

絕大多數(shù)具有EGFR非小細(xì)胞癌基因突變(NSCLC)病人接受第一代EGFR抑制劑治療后,最終會(huì)產(chǎn)生耐藥性。本文將簡要介紹奧西替尼2022年的價(jià)格。奧西替尼(Osimertinib)是一種針對(duì)EGFR酪氨酸激酶抑制劑的基因突變,EGFR指細(xì)胞生長因子受體。

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奧西替尼的出現(xiàn)可以滿足這些患者的藥物需求。肺癌是我國常見的肺部惡性腫瘤。最近,一些癌癥患者對(duì)需要服用的奧西替尼的費(fèi)用表示擔(dān)憂。奧西替尼是治療肺癌的靶向藥物之一。

和其他進(jìn)口抗癌藥物一樣,奧希替尼進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)前的價(jià)格非常昂貴,1700元1片(800元)mg),一天吃一片,一個(gè)月的費(fèi)用高達(dá)51000元。經(jīng)過醫(yī)保談判,奧希替尼的價(jià)格降到了510元一片(80元)mg),減少了70%以上。一個(gè)月吃奧西替尼的費(fèi)用是15300元,然后按醫(yī)保報(bào)銷的70%計(jì)算(各地的醫(yī)保政策可能不一樣)。患者每月承擔(dān)的費(fèi)用是4590元,僅為奧西替尼進(jìn)入醫(yī)保前患者每月9%的費(fèi)用??梢哉f,奧西替尼進(jìn)入醫(yī)保后,患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)大大減輕。在奧西替尼進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)之前,由于價(jià)格昂貴,中國慈善聯(lián)合會(huì)推出了泰瑞沙慈善捐贈(zèng)項(xiàng)目。奧西替尼進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)后,患者只能在慈善捐贈(zèng)藥品和使用醫(yī)療保險(xiǎn)之間選擇一個(gè)。

奧西替尼在中國的適應(yīng)癥是過去細(xì)胞生長因子受體的適應(yīng)癥(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑(TKI)疾病在治療期間或治療后進(jìn)展,經(jīng)檢查確定EGFRT790M局部晚期或轉(zhuǎn)移性成人非小細(xì)胞癌基因突變陽性。EGFR基因基因突變是肺癌患者最常見的基因突變類型之一。EGFR肺癌靶向藥物是最常見的易瑞沙(吉非替尼)、特羅凱(厄洛替尼)和凱美納(??颂婺幔?。肺癌患者對(duì)這些靶向藥物有耐藥性,因此肺癌的病情進(jìn)展應(yīng)改為靶向藥物。肺癌患者是第一代EGFR肺癌靶向藥物的耐藥性很可能是由于EGFR二次基因突變發(fā)生在基因突變中,其中最常見的是二次基因突變T790M基因突變。奧希替尼對(duì)T790M基因突變是最合適的。

奧希替尼的療效遠(yuǎn)勝于易瑞沙和特羅凱。有500多人EGFR基因突變的晚期肺癌患者(60%以上是亞洲人)的臨床試驗(yàn)表明,奧西替尼在18.9個(gè)月、10.2個(gè)月制肺癌沒有進(jìn)展的時(shí)間)中位數(shù)為18.9個(gè)月,伊瑞沙和特羅凱為10.2個(gè)月,奧西替尼增加了8.7個(gè)月。中位數(shù)持續(xù)減少時(shí)間(肺癌耐藥時(shí)間),奧西替尼為17.2個(gè)月,伊瑞沙和特羅凱為8.5個(gè)月,前者是后者的兩倍。此外,奧西替尼的副作用明顯小于伊瑞沙和特羅凱。所以可以說奧西替尼比伊瑞沙和特羅凱完全好。

奧西替尼能很好地突破血腦屏障,進(jìn)入大腦,對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移有很好的療效。臨床試驗(yàn)表明,對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移患者,一線治療使用奧西替尼,中位無進(jìn)展生存期達(dá)到15.2個(gè)月,而易瑞沙和特羅凱只有9.6個(gè)月。即使在二線治療中,奧西替尼的效果仍然很好。中位無進(jìn)展生存期為8.5個(gè)月,而化療組只有4.2個(gè)月。因此,奧西替尼對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移的影響非常突出。EGFR患有基因突變的癌癥患者更容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,比例高達(dá)50%。過去治療肺癌腦轉(zhuǎn)移只是放療和手術(shù),第一代EGFR肺癌靶向藥物易瑞沙,特羅凱易被血腦屏障堵塞,無法進(jìn)入大腦,因此對(duì)肺癌腦轉(zhuǎn)移的影響非常普遍。

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