“醫(yī)生醫(yī)生,快看看我老婆的眼睛。”走進(jìn)診室的蘇阿姨一臉痛苦,一旁陪同的男子則神色慌張。
眼外傷及眼底病2科吳東海副主任醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn),蘇阿姨的左眼角膜(俗稱黑眼珠)中央有一道穿通口長約6mm,眼內(nèi)出血,眼睛里面已經(jīng)可以看到有黃白色的積膿。
此時(shí)蘇阿姨的視力極差,都看不清眼前10cm的東西,而且劇痛不已。她到底是怎么受傷的?
2小時(shí)前:一位海鮮刺客
和往常一樣,出海捕撈的漁船靠岸了。蘇阿姨發(fā)現(xiàn)今天有一筐成仔魚,她打算“趁新鮮”宰一條留著中午吃,便特意挑了一條又肥又大的。只是沒想到,手里的刀正準(zhǔn)備落下,魚受到了驚嚇,一個(gè)“旋轉(zhuǎn)跳躍”,魚背上一根長長的魚鰭徑直扎入了蘇阿姨的左眼。
一陣刺痛襲來,蘇阿姨趕忙放下“殺心”,喊來自己的丈夫。“我眼睛好痛啊,怎么還看不見了。”丈夫看妻子的眼睛特別紅,且看她越來越痛苦的表情,決定“趕緊上醫(yī)院”。
魚的反擊:沒那么簡單
這個(gè)決定是對(duì)的。當(dāng)吳主任在了解情況后,發(fā)現(xiàn)這個(gè)扎傷蘇阿姨左眼的“刺客”沒那么簡單。
成仔魚,學(xué)名斑海鯰,背鰭、胸鰭都有硬棘,呈鋸齒狀且?guī)в卸鞠?,人的皮膚一旦接觸,會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,硬棘上還帶有倒鉤刺入皮膚則難以拔出。但這種魚分布范圍很廣,價(jià)格低廉,所以依然有人捕撈、宰殺、食用。
時(shí)常有漁民被斑海鯰的毒刺刺傷手臂,立刻引起手臂紅腫,且劇痛難忍。而蘇阿姨被斑海鯰刺傷的是眼睛,與手臂刺傷不同,眼睛受傷后無法通過擠壓傷口排出含有毒液的血液來減輕癥狀,毒素會(huì)快速在眼內(nèi)蔓延,引起嚴(yán)重的感染。這時(shí)唯一的方法就是盡早到眼科??漆t(yī)院救治。
蘇阿姨馬上選擇就醫(yī)是正確的,雖然僅過了兩個(gè)小時(shí),但她的左眼內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生了積膿。情況危急,吳主任立刻為蘇阿姨開通了綠色通道,緊急做了清創(chuàng)縫合、玻璃體切割手術(shù),手術(shù)當(dāng)中發(fā)現(xiàn)毒素已經(jīng)侵襲到眼球后部,多虧搶救及時(shí),沒有對(duì)最關(guān)鍵的視網(wǎng)膜造成不可逆的損傷。
經(jīng)過一周的抗感染治療,蘇阿姨左眼的病情逐漸好轉(zhuǎn),視力也在逐步恢復(fù)。
緊急救治:很是關(guān)鍵
吳主任提醒廣大市民,當(dāng)眼睛受到意外外傷時(shí),不要驚慌,更不要用手或毛巾擦拭、擠壓眼睛,應(yīng)立刻前往眼科??漆t(yī)院進(jìn)行救治。
像蘇阿姨這樣被動(dòng)物的毒刺所傷的,如馬蜂、毒蛇、魚鰭等,除了毒刺造成機(jī)械損傷外,還要注意毒素本身造成的化學(xué)反應(yīng),毒素往往會(huì)在極短的時(shí)間內(nèi)造成眼部嚴(yán)重感染,拖延救治時(shí)間可能造成嚴(yán)重的、不可逆的視力損傷。
吳主任強(qiáng)調(diào)事切割、敲打、養(yǎng)蜂等職業(yè)的工作人員,切記作業(yè)時(shí)要規(guī)范佩戴護(hù)目鏡,有效預(yù)防意外眼傷的發(fā)生,一旦真的發(fā)生外傷要及時(shí)就醫(yī),避免造成不可逆的視力損傷。
醫(yī)生介紹
吳東海
副主任醫(yī)師
從事眼外傷專業(yè)20年,擅長各類機(jī)械系眼外傷、熱燒傷、酸堿燒傷、外傷性白內(nèi)障、青光眼、玻璃體視網(wǎng)膜疾患救治。尤其擅長各類復(fù)雜眼內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎、睫狀體分離、虹膜根部離斷、瞳孔散大等救治。
在國家級(jí)省級(jí)專業(yè)期刊發(fā)表論文多篇。全國眼科大會(huì)發(fā)言10余次,曾獲第21屆全國眼科大會(huì)優(yōu)秀論文獎(jiǎng)。
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