6月一個(gè)明媚的上午,剛出月子的倩倩(化名)在其丈夫的陪伴下,特意將一面印著“醫(yī)德高尚暖人心,醫(yī)術(shù)精湛傳四方”的錦旗遞到遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人、大產(chǎn)科主任蘇放明教授的手中,口中還不斷說(shuō)著“謝謝”,以表達(dá)對(duì)遠(yuǎn)東產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)全體人員的感謝,感謝遠(yuǎn)東助她結(jié)束了十年的漫長(zhǎng)求子路,得到了夢(mèng)寐以求的健康寶寶。
遠(yuǎn)東產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員看到這一幕,也由衷地送上祝福。的確,倩倩是個(gè)特殊的病例,她集“妊娠合并瘢痕子宮、妊娠合并慢性高血壓、妊娠期糖尿病、妊娠合并α地中海貧血、肥胖癥、低置胎盤(pán)”等多種高危因素于一身,還有多次不良孕產(chǎn)史,這其中任何一個(gè)情況都十分棘手,所幸的是,在遠(yuǎn)東產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的共同努力下,猶如一路披荊斬棘,處理好一個(gè)個(gè)疑難病因,順利守護(hù)倩倩母子平安。
十年求子夢(mèng),念念不忘必有回響
擁有一個(gè)孩子,對(duì)于倩倩夫婦而言并不容易。由于他們夫婦二人均為α地中海貧血基因攜帶者,以至于他們生育的孩子有1/4的可能性患上重度地貧。偏偏就是這1/4的可能性,命運(yùn)一直在跟倩倩一家開(kāi)玩笑,使得她的求子路一步比一步來(lái)得艱辛:
2012年,倩倩在孕31周時(shí)突發(fā)重度子癇前期,導(dǎo)致胎兒死于子宮中,術(shù)中產(chǎn)后又大出血,經(jīng)過(guò)一番輸血等治療后才從死神手里搶回生命。
2014年,倩倩在孕20周左右產(chǎn)前診斷發(fā)現(xiàn)胎兒患重型地貧,只能進(jìn)行引產(chǎn)術(shù),術(shù)后又因?qū)m腔粘連行宮腔鏡檢查、治療共5次。直到這一次,夫婦倆才發(fā)現(xiàn)并檢查出自身是地貧基因攜帶者。
2019年至2021年7月,出于對(duì)健康寶寶的渴望,她先后兩次進(jìn)行了體外受精胚胎移植術(shù),結(jié)果均不盡人意。
直到2021年8月,她通過(guò)第三代體外受精胚胎移植術(shù),即確保移植胚胎不是重型地貧兒,并在術(shù)后保胎治療一個(gè)多月,才成功懷上了一名健康的女寶寶。臨床上,把像這樣得來(lái)不易的孩子稱為“珍貴兒”。
孕期情況復(fù)雜,一對(duì)一全程貼心守護(hù)
對(duì)于得來(lái)不易的寶貝結(jié)晶,倩倩是既開(kāi)心又擔(dān)心,所以在選擇產(chǎn)檢分娩的醫(yī)院時(shí)格外慎重。
倩倩在2012年第一次手術(shù)時(shí)便結(jié)識(shí)了當(dāng)時(shí)還在深圳人民醫(yī)院的蘇放明教授,出于對(duì)蘇教授的信任,她特意來(lái)到深圳遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院,選擇蘇放明教授為其進(jìn)行孕期管理及分娩。
“倩倩有3年慢性高血壓史,需要每天堅(jiān)持吃降壓藥;而且她第一次懷孕時(shí)就有過(guò)重度子癇,我們更要格外預(yù)防,所以從孕12周起給她開(kāi)了150mg/天的阿司匹林直至分娩前一周,同時(shí)每天打1支低分子肝素一直到分娩前夕。整個(gè)孕期持續(xù)對(duì)她跟蹤回訪。”蘇教授回憶稱。
孕24周進(jìn)行糖篩時(shí),倩倩的空腹血糖為6.85mmol/L,也是屬于偏高,診斷為妊娠期糖尿病。于是她在蘇放明教授的建議下開(kāi)始嚴(yán)格控制飲食,并在孕27+周的時(shí)候就進(jìn)行胰島素皮下注射,這才慢慢把血壓和血糖穩(wěn)住在一個(gè)可控的范圍內(nèi)。
十年以來(lái),倩倩的身體承受了太多太多磨難,變得十分虛弱。不僅產(chǎn)檢,平日里蘇教授也會(huì)定期對(duì)倩倩進(jìn)行跟蹤回訪,監(jiān)測(cè)孕婦血糖、血壓變化,并給予孕期指導(dǎo)。孕36周時(shí),倩倩來(lái)復(fù)查時(shí)表示,最近一周晚上只要她一平躺下來(lái),就有種喘不過(guò)氣的感覺(jué)。蘇教授看了她的心臟彩超結(jié)果,擔(dān)心會(huì)并發(fā)“心衰”可能,雙方溝通后,決定第二天就剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。
分娩過(guò)程驚險(xiǎn),多學(xué)科聯(lián)合力挽狂瀾
5月10日,倩倩正值孕36周零5天。為了讓這個(gè)擁有十年求子夢(mèng)的準(zhǔn)媽媽順利分娩,遠(yuǎn)東產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合了新生兒科、麻醉科、檢驗(yàn)科等各科室,進(jìn)行了周密的部署,同時(shí)蘇放明教授親自操刀,安排好手術(shù)室做好一切準(zhǔn)備,以應(yīng)對(duì)隨時(shí)可能發(fā)生的情況。
15:20,在遠(yuǎn)東手術(shù)室里,蘇教授帶領(lǐng)著團(tuán)隊(duì),為倩倩實(shí)施了子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中,產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)為了這場(chǎng)“分娩大戰(zhàn)”全力以赴。分娩過(guò)程中,胎兒頭部娩出時(shí)較為困難,蘇教授麻利地借助產(chǎn)鉗操作。又因孕媽子宮收縮欠佳,考慮到倩倩已有心衰表現(xiàn),醫(yī)生們?cè)谧⑸淇s宮素時(shí)必須十分謹(jǐn)慎,對(duì)量的把控尤為考究,醫(yī)生們憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),耐心地將面前的難題逐一擊潰。
最后,經(jīng)過(guò)產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)等人員的共同努力,倩倩成功誕生出一名重6斤8兩的健康女?huà)?!由于倩倩的脂肪層較厚,要繼續(xù)行腹壁脂肪引流條放置術(shù)。整個(gè)術(shù)中都很順利,16時(shí)40分安返病房,寶寶因早產(chǎn)兒且媽媽患糖尿病,遂被轉(zhuǎn)到了新生兒科精心看護(hù)。
然而,命運(yùn)對(duì)倩倩的考驗(yàn)并未結(jié)束。18:15,倩倩由于體質(zhì)弱、子宮收縮乏力等原因,出現(xiàn)了產(chǎn)后流血不止的狀況,不到十分鐘時(shí)間,陰道流血已多達(dá)850ml。醫(yī)護(hù)人員見(jiàn)狀,立即采取止血措施,并啟動(dòng)產(chǎn)后出血預(yù)案。在得到蘇放明教授的指示后,護(hù)士繼續(xù)按摩子宮,在醫(yī)護(hù)人員的幫助下將她轉(zhuǎn)入手術(shù)室,主刀醫(yī)生為她進(jìn)行了一系列治療,填入碘紡紗壓迫止血,持續(xù)球囊面罩氣管內(nèi)加壓給氧,血袋一袋一袋的不斷送來(lái).....補(bǔ)血量甚至已經(jīng)多達(dá)1910ml。終于,在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力下,倩倩輸血過(guò)程順利,無(wú)不良反應(yīng),生命體征平穩(wěn),大家懸著的心才終于落了下來(lái)。
遠(yuǎn)東高危妊娠管理團(tuán)隊(duì),助孕媽順利度過(guò)孕期
倩倩的手術(shù),僅僅是遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科危急重癥成功案例之一。在蘇放明教授的帶領(lǐng)下,遠(yuǎn)東產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)已成功處理過(guò)多例羊水栓塞、兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)、妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡、妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)、難治性產(chǎn)后出血等疑難案例。蘇放明教授產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)與陶明哲教授麻醉科團(tuán)隊(duì)、劉曉紅教授新生兒科團(tuán)隊(duì)、俞雪賢教授超聲科團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng),在處理分娩突發(fā)狀況及新生兒搶救時(shí)具有快速反應(yīng)能力,為母嬰健康全程守護(hù)。
同時(shí),產(chǎn)科開(kāi)設(shè)早孕建冊(cè)門(mén)診、妊娠期糖尿病門(mén)診,妊娠期高血壓疾病門(mén)診、高危門(mén)診、瘢痕子宮陰道試產(chǎn)門(mén)診、營(yíng)養(yǎng)門(mén)診、體重管理門(mén)診、助產(chǎn)士門(mén)診、心理疏導(dǎo)門(mén)診等,未來(lái)還會(huì)開(kāi)設(shè)雙胎門(mén)診和MDT(多學(xué)科)門(mén)診,以滿足不同孕產(chǎn)婦產(chǎn)檢的多元化需求,健康孕育280天。
什么是地貧?
地中海貧血簡(jiǎn)稱地貧,是由于珠蛋白基因缺陷導(dǎo)致珠蛋白肽鏈合成障礙所致的遺傳性溶血性疾病。地貧是全球分布廣、累及人群多的一種單基因遺傳病,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),其中廣西、廣東、海南發(fā)病率較高。
地貧雖難治但可防,在地貧高發(fā)地區(qū)開(kāi)展婚前、孕前及產(chǎn)前優(yōu)生檢查,通過(guò)醫(yī)學(xué)干預(yù)措施阻止重型地貧兒出生,是目前國(guó)際公認(rèn)的有效防控地貧的首要措施和重要策略。
地貧基因的特殊性,注定了孕育健康寶寶要經(jīng)歷重重困難,再加上一些孕婦自身的條件情況,使得分娩之路兇險(xiǎn)萬(wàn)分??杉幢闳绱?,也阻擋不了無(wú)數(shù)媽媽們的求子決心,選擇一個(gè)好醫(yī)院成了圓夢(mèng)的必要選擇。遠(yuǎn)東婦產(chǎn)醫(yī)院具有對(duì)孕產(chǎn)期間突發(fā)情況的常備不懈、精湛的技術(shù)與豐富的經(jīng)驗(yàn)、默契的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,還有所有的醫(yī)護(hù)人員的奉獻(xiàn)精神和醫(yī)者仁心,讓踏入“生門(mén)”的產(chǎn)婦們一次次化險(xiǎn)為夷順利圓夢(mèng)。
妊高妊糖孕婦注意事項(xiàng)
其實(shí),孕期高血壓與高血糖大多與孕媽平時(shí)的飲食習(xí)慣有關(guān),所以要少吃重口味菜品、甜品、吃含糖量高的水果等。孕媽若是控制不好,那對(duì)胎寶寶和孕媽都會(huì)造成不利影響,所以孕媽媽們要高度重視妊娠期高血壓、高血糖所帶來(lái)的嚴(yán)重危害。
隨著我國(guó)國(guó)民健康教育的普及,孕媽媽對(duì)自己和胎兒的健康越來(lái)越重視,孕期檢查也越來(lái)越規(guī)范?,F(xiàn)在,遠(yuǎn)東開(kāi)通了遠(yuǎn)程血糖和胎監(jiān)業(yè)務(wù),方便產(chǎn)科醫(yī)生針對(duì)高危妊娠孕媽進(jìn)行及時(shí)的診斷和跟進(jìn)治療,24小時(shí)守護(hù)母嬰健康。
金剛坐是瑜伽中常見(jiàn)的坐姿之一 ,它有一個(gè)非常特別的功效——促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),增強(qiáng)消化能力 。那么瑜伽金剛坐還有哪些好處?瑜伽金剛坐有什么作用?下面就和大眾健康網(wǎng)一起