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沈陽腫瘤醫(yī)院請(qǐng)選擇廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院:肺結(jié)節(jié)要不要治療?

大眾健康網(wǎng) 2022-05-30 17:01

體檢數(shù)據(jù)是人體健康的晴雨表,大家都害怕體檢結(jié)果上面出現(xiàn)“結(jié)節(jié)”二字,潛意識(shí)中會(huì)認(rèn)為可能離癌癥不遠(yuǎn)了。肺結(jié)節(jié)近年來體檢的檢出率非常高,尤其是在45歲之后,肺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)率會(huì)倍增(百度搜索:廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院;咨詢熱線:020-38476021)。

針對(duì)肺結(jié)節(jié)的問題,很多人都會(huì)有個(gè)疑問:肺部有結(jié)節(jié),是否需要治療?應(yīng)該采用怎樣的治療方法會(huì)更好?吳先生(化名)近期就面臨著這樣的抉擇。

肝癌手術(shù)五年后,雙肺出現(xiàn)小結(jié)節(jié)

吳先生是個(gè)生意人,因工作需要時(shí)常走南闖北,飯局多、應(yīng)酬多,抽煙喝酒已形成了習(xí)慣,五年前曾做過一個(gè)超過20公分的巨大肝癌切除手術(shù)。經(jīng)過治療后,吳先生把煙酒戒掉了,也有按照醫(yī)囑吃藥、定時(shí)復(fù)查,偶爾出差,一切似乎都在往好的方向發(fā)展。然而在今年1月份,吳先生在復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常凝血酶原明顯升高,做全身PET-CT后發(fā)現(xiàn)雙肺均有小結(jié)節(jié),大小約為1.61mm×15.1mm和9.5mm×7.9mm。

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下,吳先生先進(jìn)行了右肺占位射頻消融術(shù),術(shù)后結(jié)節(jié)的情況雖有好轉(zhuǎn),但伴隨著發(fā)燒的癥狀,令他與家人擔(dān)心不已,剩下的左肺結(jié)節(jié),他們不敢再做射頻消融。在家休養(yǎng)的日子里,吳先生一直在網(wǎng)上查找做微創(chuàng)治療技術(shù)好的醫(yī)院,最終選擇了廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院,他了解到,在腫瘤微創(chuàng)治療領(lǐng)域,牛立志院長是數(shù)一數(shù)二的專家,于是在今年2月22日來到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院就診。

冷凍消融“消滅”肺結(jié)節(jié)

面診并辦完入院手續(xù)后,吳先生完善了相關(guān)檢查,檢查結(jié)果顯示他的右肺有局部空洞形成并與支氣管相通;左肺上葉前段可見一大小約8×7mm小結(jié)節(jié)狀密度增高影,邊界不清。

由于吳先生入院第2天右肺消融處出現(xiàn)感染發(fā)燒,住院醫(yī)師先給予抗感染治療控制發(fā)燒癥狀,隨后又為吳先生實(shí)行右側(cè)胸腔穿刺置管,改善吳先生右側(cè)氣胸以及胸腔積液的問題。

在吳先生身體指標(biāo)達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后,3月8日牛立志院長為吳先生做了左肺結(jié)節(jié)冷凍消融術(shù),手術(shù)非常順利,吳先生在術(shù)后恢復(fù)得也很好,沒有出現(xiàn)不良并發(fā)癥。牛立志院長介紹,冷凍消融治療通俗地說就是利用低溫凍死腫瘤,將冷凍針插進(jìn)腫瘤,在影像引導(dǎo)下,可以清楚地看到腫瘤的范圍、冰球形成以及腫瘤壞死。另外,類似吳先生的這種情況,腫瘤長在靠近胸壁的情況下,冷凍消融治療引起的機(jī)體疼痛刺激比較小,在凍死腫瘤的同時(shí),不會(huì)形成像射頻消融那樣的“肺空洞”。因此,冷凍消融治療是解決肺結(jié)節(jié)問題的不錯(cuò)選擇。

出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該要怎么辦?密切隨訪,出現(xiàn)異常及時(shí)處理是關(guān)鍵

被查出有肺結(jié)節(jié),應(yīng)該避免恐慌,保持良好心態(tài),結(jié)合自己的實(shí)際情況和醫(yī)生的建議去進(jìn)行處理。對(duì)于惡性傾向較低的肺結(jié)節(jié),初次發(fā)現(xiàn)后的3-6個(gè)月復(fù)查一次CT,若無明顯變化,間隔9-12個(gè)月再復(fù)查一次CT,若肺結(jié)節(jié)依舊無明顯改變,則每年常規(guī)體檢進(jìn)行隨訪即可。需要注意的是,因?yàn)椋茫詫?duì)人體有一定的輻射,在隨訪過程中,建議進(jìn)行胸部低劑量CT,減少對(duì)身體的影響。若是惡性傾向比較高的肺結(jié)節(jié),需要根據(jù)結(jié)節(jié)的特征和位置選擇合適的處理方式,比如手術(shù)切除或冷凍消融,及時(shí)進(jìn)行干預(yù),以防病情繼續(xù)惡化。

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