大眾健康網(wǎng),分享健康養(yǎng)生科普知識及生活小常識

首頁 > 大眾資訊 > 臺灣孩子們等來了屬于他們的BNT162b2疫苗,為何兒童接種引起巨大關(guān)注

臺灣孩子們等來了屬于他們的BNT162b2疫苗,為何兒童接種引起巨大關(guān)注

大眾健康網(wǎng) 2022-05-23 16:21

擴大兒童接種范圍,給家人更有力的保護。

星苗寶寶先來為大家梳理下時間線:

2022 年 4 月 28 日,mRNA 疫苗 BNT162b2 的青少年及兒童疫苗通過緊急授權(quán)。

2022 年 4 月 29 日,臺灣疫情指揮中心指揮官陳時中宣布,已和相關(guān)企業(yè)簽約,計劃采購成人和兒童劑型的新冠疫苗。

2022 年 5 月 5 日,臺灣地區(qū)表示預(yù)計 185.7 萬劑 mRNA 疫苗 BNT162b2 成人疫苗通過專機運送,可供 12 至 18 歲青少年接種追加劑,教育部將啟動家長的疫苗接種意愿調(diào)查,預(yù)計 5 月下旬可以進行校園接種[10]。

2022 年 5 月 16 日,有 77.76 萬劑兒童劑型疫苗送達桃園國際機場,可供 5-11 歲兒童接種基礎(chǔ)劑,待相關(guān)程序完成后,也將啟動家長的疫苗接種意愿調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)家長們更希望讓孩子接種已知副作用較小的  mRNA 疫苗 BNT162b2 兒童疫苗。

臺灣之所以這么急迫的將兒童疫苗接種提上日程,是因為臺灣已經(jīng)出現(xiàn)未滿 1 歲重癥患者,該名女嬰本身患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,未接種疫苗,目前仍在加護病房救治[11]。

近一個月來,臺灣接連報告兩例幼童確診新冠、不治身亡的悲劇。其中一例發(fā)生在 5 月 14 日,該名幼童僅 2 歲,發(fā)燒達 42.4℃,送醫(yī)后被疑并發(fā)病毒性腦炎,被建議盡快轉(zhuǎn)院治療。醫(yī)生、家人一晚連問 5 家醫(yī)院,耗時 6 小時、終于找到醫(yī)院收治。但遺憾的是次日孩子不治離世。另一名 2 歲男童在感染次日出現(xiàn)不適,被送醫(yī)后,男童經(jīng) 6 天搶救,仍病重而亡。

為何此事受到廣泛關(guān)注,又為何兒童接種新冠疫苗這個話題被頻頻討論呢?

因為對兒童而言,奧密克戎不是巧虎,是虎姑婆。兒童疫情才剛開始,急重癥已亮起紅燈,如果高峰真的來臨,那后果不可想象。

01香港此輪疫情也出現(xiàn)兒童

確診死亡病例,多地兒童感染者比例提升

“短短一生都戴著口罩。”在香港的論壇上,港媽們這樣悼念一個因新冠離世的女童,令人心痛的是,她年僅三歲[1]。

在香港政府本輪新冠疫情中,已出現(xiàn)多例確診兒童死亡的病例。截至 3 月 20 日,12 歲以下的兒童中出現(xiàn)了 5 例死亡,其中包括一名年齡僅 11 個月的女嬰。

2019 冠狀病毒病第 5 波數(shù)據(jù)

(2021 年 12 月 31 日-2022 年 3 月 20 日 00:00)

圖片來源:香港特別行政區(qū)官網(wǎng)

數(shù)據(jù)來源:如圖

而在香港之外,大陸多地兒童新冠感染者比例的顯著增高,也值得關(guān)注。此輪疫情中,深圳、上海、江蘇[2]等地篩查到的確診病例和無癥狀感染者中,兒童比例均有所提升。

“近期深圳收治的新冠病毒感染者中,兒童占比 20%,其中一半的兒童年齡在 6 歲以下,最小的僅有 1 月齡。”2022 年 3 月 19 日舉行的新聞發(fā)布會上,深圳市衛(wèi)健委二級巡視員林漢城介紹。“這說明相較于德爾塔變異株,兒童對奧密克戎變異株的罹患率明顯增高,普遍易感。”林漢城說[3]。

放眼全球,多國及地區(qū)均曾預(yù)警過兒童感染比例提升的風(fēng)險。

為何兒童感染者比例提升?

專家們普遍歸因為以下三點:

一是與病毒變異株有關(guān),

二是因為兒童接種疫苗比成年人晚,覆蓋率低,因此兒童發(fā)病率在短期內(nèi)可能出現(xiàn)上升趨勢;

三是兒童天性愛玩,不能長時間佩戴口罩,容易因懈怠導(dǎo)致接觸病毒而感染。

兒童新冠防疫注意事項

戳這里,隨時隨地問醫(yī)生

上海市東方醫(yī)院南院兒科主任劉芳在接受上觀新聞的采訪時介紹[4],奧密克戎感染者中成年人的住院率、重癥率、死亡率都大幅下降,但兒童感染者風(fēng)險仍然較大,比成年人癥狀更明顯,因此近期新冠疫情診療工作中對兒童的重視程度越來越高。根據(jù)國外研究,兒童感染者可能存在一些后遺癥,比如嗅覺味覺減退、病毒性腦炎,嚴重的甚至?xí)l(fā)多系統(tǒng)炎癥綜合征,同時也有個別死亡病例。

02兒童新冠疫苗接種刻不容緩

接種疫苗是一種預(yù)防病毒感染和重癥的有效手段。

香港特區(qū)行政長官林鄭月娥表示[5],截至 3 月 17 日,香港已接種第一劑新冠疫苗的 3 歲至 11 歲兒童超過 29 萬,接種率為 56.1%,約有 23 萬名兒童仍未接種。她呼吁家長即時行動為年幼子女安排接種疫苗,以降低一旦染疫所帶來重癥或死亡的風(fēng)險,同時為學(xué)生回校上課及進行各項學(xué)習(xí)活動締造更有利的條件。

圖片來源:香港特別行政區(qū)官網(wǎng)(侵刪)

政府專家顧問、港大微生物學(xué)系講座教授袁國勇也曾公開表示[6],由于兒童的免疫系統(tǒng)未成熟,感染新冠病毒后有可能出現(xiàn)腦水腫及嚴重的炎癥反應(yīng),甚至猝死。他指出,孕婦接種新冠疫苗后出現(xiàn)早產(chǎn)或胎死腹中等的風(fēng)險,較感染新冠病毒后出現(xiàn)的低,呼吁兒童及家人盡早接種疫苗。

目前,為提高兒童及青少年接種率,特區(qū)政府提供不同途徑便利學(xué)校安排團體接種,包括安排流動接種站或外展隊到學(xué)校、以團體預(yù)約形式到社區(qū)疫苗接種中心或特區(qū)政府衛(wèi)生署轄下指定的學(xué)生健康服務(wù)中心等。特區(qū)政府亦會在一些接種中心為學(xué)校預(yù)留名額作團體預(yù)約,方便學(xué)校。

03新冠疫苗對兒童的安全有效嗎?

最近,Omicron 變異株導(dǎo)致兒童病例和住院人數(shù)激增。雖然 Omicron 被認為比 Delta 突變株更具傳染性,但需要關(guān)注其在兒童人群中的嚴重程度。研究者在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)公布了 BNT162b2 在 5-11 歲人群中接種的安全性與有效性 2/3 期研究結(jié)果。

在 5-11 歲人群中接種兩劑 10μg 的 BNT162b2 疫苗的安全性、有效性及免疫原性均得到了證實。研究結(jié)果顯示,接種 2 劑后 7 天疫苗的安全性 BNT162b2 組和安慰劑組出現(xiàn)不良事件的參與者比例相似,均為輕中度不良事件,無嚴重疫苗相關(guān)不良反應(yīng),其預(yù)防感的染有效性為 90.7%[7-8]。

另外,曾發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(NEJM)的一項國際多中心、安慰劑對照、觀察者設(shè)盲 3 期臨床試驗中[9],研究者共納入了 2260 例年齡在 12-15 歲之間的青少年受試者,研究結(jié)果顯示:無論先前是否存在 SARS-CoV-2 感染,該疫苗在受試者的保護效力均為 100%,并產(chǎn)生了強有力的抗體應(yīng)答。

BNT162b2 疫苗在 12-15 歲青少年人群中的保護效力達 100%

圖片來源:NEJM期刊論文截圖(侵刪)

該研究還表明,這些受試者對該疫苗的耐受性良好,其不良反應(yīng)主要是一過性的輕至中度反應(yīng),包括注射部位疼痛(79%-86%)、疲乏(60%-66%)和頭痛(55%-65%),未發(fā)生與疫苗相關(guān)的任何嚴重不良事件。

臺灣這次對于 mRNA 疫苗 BNT162b2 兒童專屬疫苗的安排,給予了家長更多疫苗接種的選擇,為兒童提供了更大保障。同時也期待后續(xù)能有更多真實世界研究和數(shù)據(jù)支持,對將來其他國家及地區(qū)兒童新冠疫苗接種策略提供有力支持。

最新文章

  • 運動
  • 膳食
  • 醫(yī)學(xué)
  • 美容
  • 心理
  • 人群