近日,福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院黨員代表游洋與陳閩醫(yī)生來(lái)到臨江街道林阿伯家中,為他行動(dòng)不便的妻子郭阿婆進(jìn)行白內(nèi)障術(shù)后檢查。陳閩醫(yī)生表示,郭阿婆恢復(fù)良好,只需繼續(xù)遵循醫(yī)囑用藥即可。擔(dān)心老人忘記如何用藥,陳閩醫(yī)生在藥盒上標(biāo)注后,又細(xì)心寫在紙上。
全身狀況差,遇上極“硬核”白內(nèi)障
據(jù)了解,郭阿婆自2016年起身體狀態(tài)較差,除了無(wú)法正常行走,語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)各方面反應(yīng)也比較遲鈍。而4年前雙眼視力逐漸下降,無(wú)疑是雪上加霜。為此,林阿伯曾帶著郭阿伯去過(guò)家附近的醫(yī)院就診,檢查過(guò)后,醫(yī)生診斷為“雙眼老年性白內(nèi)障”,但評(píng)估了郭阿婆的身體狀況后,表示風(fēng)險(xiǎn)大,不敢進(jìn)行手術(shù)。
福州市公安局臨江派出對(duì)這個(gè)孩子生病、妻子常年臥床、經(jīng)濟(jì)困難的家庭一直特別關(guān)注。民警薛錦鋒得知郭阿婆視物不清后,聯(lián)系福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院,最終于一周前在游洋的協(xié)助下順利將郭阿婆送到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
“裂隙燈下,郭阿婆的晶狀體呈黑色,幾乎不透光,所以她的視力情況非常不樂(lè)觀,只有通過(guò)手術(shù)換上人工晶體才能解決視力模糊問(wèn)題。”福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院院長(zhǎng)高朋芬博士介紹,臨床上最常用晶狀體核硬度分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)將核硬度分為五級(jí)——I度:透明,無(wú)核,軟性;Ⅱ度:核呈黃白色或黃色,軟核;Ⅲ度:核呈深黃色,中等硬度核;Ⅳ度:核呈棕色或琥珀色,硬核;V度:核呈棕褐色或黑色,極硬核。
參照這個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),郭阿婆的白內(nèi)障可以歸為臨床少見(jiàn)的V度,屬于名副其實(shí)的極“硬核”白內(nèi)障。結(jié)合她的心臟彩超、心電圖等檢查結(jié)果不夠理想,高朋芬院長(zhǎng)表示手術(shù)難度大且有較高的風(fēng)險(xiǎn),但術(shù)者經(jīng)驗(yàn)足夠、手法熟練的話,是完全可以應(yīng)對(duì)的。
手術(shù)難度接連升級(jí),醫(yī)生團(tuán)隊(duì)大膽成功挑戰(zhàn)
郭阿婆入院第二天,福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院白內(nèi)障科副主任胥亞男為她施行手術(shù)。在術(shù)前散瞳時(shí),胥亞男主任發(fā)現(xiàn)無(wú)論用哪種方式,郭阿婆的瞳孔都無(wú)法散大,這又給手術(shù)增加了難度,更需要術(shù)者藝高膽大、心細(xì)手快。
然而,術(shù)中又發(fā)生了意料之外的事情。“患者有些煩躁,頭一直搖晃,無(wú)法配合手術(shù)。”福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院胥亞男主任介紹,原本在檢查時(shí),郭阿婆表現(xiàn)得十分安靜,為降低風(fēng)險(xiǎn),經(jīng)團(tuán)隊(duì)研究討論后,決定手術(shù)在局麻下進(jìn)行。但術(shù)中出現(xiàn)反常情況,無(wú)奈之下,胥亞男主任只好讓助手短暫固定住郭阿婆的頭部,憑借多年練就的嫻熟技藝,快速為郭阿婆摘除白內(nèi)障并植入人工晶體。
次日,福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院高朋芬院長(zhǎng)在為郭阿婆手術(shù)時(shí),也碰到了同樣的情況。硬核、淺前房、小瞳孔、不配合……郭阿婆這個(gè)手術(shù)將所有白內(nèi)障手術(shù)危險(xiǎn)因素集于一身,難度不言而喻,幸得兩位醫(yī)生醫(yī)術(shù)高超、無(wú)懼挑戰(zhàn),順利完成。
復(fù)查時(shí),林阿伯高興地說(shuō):“之前把飯端到她面前都看不清,現(xiàn)在可以自己吃飯,也能慢慢扶著椅子、墻壁等挪到衛(wèi)生間。”他接過(guò)陳閩醫(yī)生寫下的醫(yī)囑,連聲道謝!
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