病人案例：

被診斷為“中耳炎”的“巨大巖尖膽脂瘤”！

患者強(qiáng)哥，33歲，3年前右耳開(kāi)始出現(xiàn)流膿現(xiàn)象，時(shí)常感到耳朵痛，聽(tīng)力很差。曾在外院診斷為“中耳炎”，并未在意，多次治療后，癥狀依舊反復(fù)發(fā)作。為明確病因，患者到耳鼻喉專科住院治療。

檢查發(fā)現(xiàn)他患有巨大巖尖膽脂瘤，并侵犯耳蝸、前庭、侵入內(nèi)聽(tīng)道，導(dǎo)致患者聽(tīng)力喪失，更嚴(yán)重的是該膽脂瘤360°包繞頸內(nèi)動(dòng)脈顱內(nèi)段，專家為他完成“雙鏡聯(lián)合進(jìn)路（顯微鏡+耳內(nèi)鏡）巖尖膽脂瘤切除術(shù)”，術(shù)中行面神經(jīng)改道，保護(hù)面神經(jīng)，切除破壞的耳蝸、前庭，解剖保護(hù)頸內(nèi)動(dòng)脈受累部分，完整切出了巖尖膽脂瘤。

術(shù)后，強(qiáng)哥的耳痛癥狀得到改善，無(wú)眩暈發(fā)作和耳漏，面神經(jīng)功能正常，目前已康復(fù)出院。

耳部的“隱形殺手”——膽脂瘤

膽脂瘤是一種先天性乏血管的良性腫瘤，病變部位多在腦部和耳部，可以引起顱內(nèi)膽脂瘤、外耳道膽脂瘤等病變。

臨床上的膽脂瘤案例，多采取手術(shù)切除。

臨床癥狀：

耳朵流膿、耳痛、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、聽(tīng)力下降。

顱內(nèi)膽脂瘤

顱內(nèi)膽脂瘤是先天性非真性腫瘤，多生長(zhǎng)于顱底、腦室和腦池等相關(guān)部位，尤其由于其良性緩慢生長(zhǎng)的特性，常常在腫瘤較大，多部位延伸時(shí)才被發(fā)現(xiàn)，給疾病的徹底治療帶來(lái)困難。

中耳膽脂瘤

中耳膽脂瘤是各種原因引發(fā)的上皮脫屑、膽固醇結(jié)晶堆積、上皮包裹所形成的慢性炎性疾病，由于該病在早期臨床癥狀不典型，容易誤診或漏診。

如不及時(shí)處理，膽脂瘤可延伸至乳突或中耳，有時(shí)可累積面神經(jīng)導(dǎo)致面神經(jīng)麻痹，累積鼓膜者導(dǎo)致鼓膜穿孔，還可以引起顱內(nèi)外并發(fā)癥。

膽脂瘤很容易被誤診為其他疾??！

膽脂瘤可發(fā)生于任何年齡段，一般可從中耳發(fā)生，導(dǎo)致流膿、聽(tīng)力下降，然后向內(nèi)耳發(fā)展，導(dǎo)致頭暈、頭痛，如果繼續(xù)進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致顱內(nèi)感染，出現(xiàn)腦膿腫、腦疝發(fā)生，繼發(fā)肺部感染、心衰、腎衰、昏迷等嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。

專家提醒

這些人群要注意啦！

膽脂瘤好發(fā)于慢性中耳炎患者，中耳炎治療不及時(shí)會(huì)造成反復(fù)耳流濃膿，鼓膜表面的上皮層向中耳腔內(nèi)生長(zhǎng)形成膽脂瘤。

中耳炎患者要尤其注意！

膽脂瘤好發(fā)于慢性中耳炎患者，中耳炎治療不及時(shí)會(huì)造成反復(fù)耳流濃膿，鼓膜表面的上皮層向中耳腔內(nèi)生長(zhǎng)形成膽脂瘤。

膽脂瘤發(fā)病特點(diǎn)、特征與其他耳部疾病相似，

容易漏診、誤診！

因此，有癥狀及時(shí)就醫(yī)，

明確診斷病因，對(duì)治療膽脂瘤十分重要！

成都民生耳鼻喉醫(yī)院咨詢電話：０２８－８７３６７２９６，　咨詢微信：１３４－３８０５－０８９５