出血不止,是耳鼻喉科的第二大急癥。
鼻出血最常見的原因,莫過于鼻子小血管破裂。鼻子的血管多、薄、小,最容易引發(fā)出血。
鼻出血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多為單側,少數(shù)情況下可出現(xiàn)雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅為涕中帶血,重者可引起失血性休克,反復鼻出血可導致貧血。
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鼻出血的原因有這些
引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周圍或全身性疾病誘發(fā)。
鼻部原因
(1)鼻部炎癥:
①鼻部非特異性炎癥:急性鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。
②鼻部特異性感染:結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染, 因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。
(2)鼻中隔偏曲:
鼻中隔偏曲及鼻中隔穿孔的病人,偏曲及穿孔處的鼻腔黏膜薄弱、干燥,極易破裂流血。
(3)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤:
鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。
注意:少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。
(4)鼻腔異物:
常見于兒童,多為單側鼻出血,因鼻腔異物長期存留于鼻腔內, 可致鼻腔黏膜糜爛出血。
動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復大量鼻出血。
圖為沈陽民生耳鼻喉醫(yī)院為一位患者取出鼻出血元兇——水蛭
(5)鼻部損傷:
① 機械性創(chuàng)傷,及外力導致鼻部受傷流血。
②氣壓性損傷,坐飛機或者在其他突然改變的環(huán)境,容易使鼻腔毛細血管破裂。
③放療性損傷。
全身原因
(1)出血性疾病及血液?。?/p>
(2)急性發(fā)熱性傳染?。?/p>
(3) 心血管系統(tǒng)疾病;
(4)其他全身性疾?。喝焉铩⒔^經(jīng)前期、絕經(jīng)期均可引起鼻出血。
除了鼻子嘩嘩淌血危險外,有時鼻涕帶血也是預警。
排除小血管破裂的情況,鼻涕中帶血當心早期鼻咽癌。鼻咽癌早期為數(shù)不多的癥狀之一,就是鼻涕帶血,出現(xiàn)這種情況時,最好到耳鼻喉科做個鼻部內窺鏡、纖維鼻咽鏡排查一下。
很多小疾病往往都是因為疏忽大意導致大病或者癌癥的發(fā)生。
鼻出血是一種常見的小疾病,但也千萬不能大意,否則可能小病變大?。?/p>
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