許多成年人都會長智齒,有些也有可能不會長,智齒并不代表著智商的高低,是正常的生理現(xiàn)象,長智齒的時候有些人會出現(xiàn)一些不適癥狀,需要拔掉才能緩解不適感,長智齒有些需要注意的地方,那么長智齒要注意些什么?長智齒的并發(fā)癥有哪些?
1、齲齒
智齒的阻生或錯位易使食物殘渣嵌塞在第二磨牙與智齒的牙間和牙周縫隙中,很不容易清除,常發(fā)生齲齒。據(jù)調(diào)查;下頜第二磨牙牙頸部平均齲患率為16.4%,不同年齡階段齲患率有顯著不同,20歲時僅為3.7%,50歲則高達27%??梢?,拔除阻生或錯位智齒是預(yù)防第二磨牙齲壞的關(guān)鍵,而且對已發(fā)生的較淺的齲變也可能使其不再發(fā)展。
2、牙列不齊
14-18歲是智齒萌生的最活躍時期,但因頜骨骨量與牙量間的不平衡,可供智齒萌出的空間是有限的。因此,智齒萌出運動的推動力常是造成牙齒擁擠和排列不整齊的主要原因之一。這種萌出運動的持續(xù)推動力只要有4~5克,就足以對第二磨牙產(chǎn)生影響。因此,第二磨牙發(fā)生錯位,扭轉(zhuǎn)等較為多見,約占牙頜畸形患者的20%左右,其中約有80%發(fā)生在下頜第二磨牙;以青少年居多,女性約是男性的1.6倍,第二磨牙的錯位,會使上下方的咬頜接觸面積減少,人的咀嚼功能明顯降低。
3、鄰牙及支持組織的吸收
下頜智齒的牙胚在發(fā)育過程中,牙的長軸本來是向前方傾斜的,只是在有足夠下頜發(fā)育時才逐漸直立萌出,當萌出過程中受阻于第二磨牙時,該處就會產(chǎn)生附著第二磨牙牙根表面的毀齒細胞。毀齒細胞可釋放出溶蛋白酶而使牙根逐漸吸收,嚴重者可使下頜第二磨牙遠中牙根完全吸收。而且阻生智齒與第二磨牙間常存在的慢性牙周炎也會造成牙槽骨的炎癥性吸收。
4、顱下頜紊亂癥
下頜智齒的阻生或錯位常會與上頜第二磨牙發(fā)生咬頜干擾而導(dǎo)致下頜病理性后縮,這是誘發(fā)顱下頜紊亂癥的原因之一。臨床主要表現(xiàn)為顳下頜關(guān)節(jié)的彈響、疼痛和下頜運動的異常,咀嚼肌的疼痛、耳鳴、舌痛等癥狀。許多患者在拔除阻生或錯位的智齒后,由于阻斷了誘發(fā)顱下頜紊亂的潛在因素而取得了明顯療效。
5、智齒周圍囊性病變
頜骨的牙源性囊性病變好發(fā)于未萌出的埋伏牙,而下頜智齒萌出受阻的機率又最高,顯然是主要的好發(fā)部位,當囊腫發(fā)展到一定程度度,頜骨可發(fā)生膨隆變形,遇有繼發(fā)感染,還會反復(fù)腫痛,嚴重者還可造成病理性骨折。
6、口腔粘膜發(fā)生癌前病損
阻生和錯位智齒的牙齦和頰粘膜,可因牙冠邊緣的長期機械刺激或反復(fù)咬傷,而使粘膜發(fā)生潰瘍、糜爛、組織異常增生及白斑等病理損害。如此長期的創(chuàng)傷修復(fù)再創(chuàng)傷過程會影響口腔粘膜上皮的正常角化而發(fā)生癌前病損,進而誘發(fā)口腔粘膜癌變。
7、智齒冠周炎
智齒阻生時可呈垂直、前傾、水平、橫向、倒置等不同方向萌出。當其部分萌出時,牙冠周圍常被牙齦組織不同程度地覆蓋,以致在牙冠與牙齦之間形成一個牙齦袋,深度超過2~3毫米時,常導(dǎo)致病理變化。由于此袋內(nèi)易于食物殘渣潛藏和細菌的繁殖,當齦袋處遇有創(chuàng)傷或身體抵抗力下降時,就會發(fā)生炎癥。智齒冠周炎的好發(fā)年齡在20~25歲,幾乎95%發(fā)生在下頜。常表現(xiàn)為冠周組織紅腫疼痛,以致影響咀嚼,吞咽,還常伴有張口困難及發(fā)燒,淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。若炎癥未及時控制,還可向頜周、頸部擴散,形成組織間感染、頜骨骨髓炎,甚至還可發(fā)生敗血癥、心包炎等嚴重全身并發(fā)癥。
1、不能用舌頭去舔智齒;
2、按摩,從臉上揉里面,輕輕的,揉到稍微有一點疼就行了,每天大約40-50下,幾天后疼痛就會減輕;
3、吃飯后一定要漱口,最好是鹽水;
4、吃些清火的食物(苦瓜、蓮子等),菊花茶、金銀花;
5、覺得疼的比較厲害,也可以上點消炎藥;
6、紅腫的地方,拿些小冰塊冷敷,也可以緩解疼痛。
1、經(jīng)常引起疼痛的智齒
很多智齒在萌出過程中會出現(xiàn)腫脹、疼痛而影響生活,為了避免此種情況再次發(fā)生,建議在炎癥消退后盡快拔除。
2、出現(xiàn)蛀牙的智齒
智齒出現(xiàn)蛀牙,咬合面不深的蛀牙可以補,但鄰接面蛀牙需要很好補牙技術(shù),與其補牙,不如拔掉。智齒齲壞較深需要根管治療的,也建議拔除。
3、損壞了臨牙的智齒
通常患者不自知,而是有牙醫(yī)通過X線診斷得知。一般是因為智齒萌發(fā)的空間不足,而倒在第二磨牙上,造成第二磨牙不容易被清潔,甚至發(fā)生齲壞。這類智齒要及時拔除,以免繼續(xù)對臨牙造成損害,影響牙齒健康。
4、沒有對牙的智齒
不是每個人的4顆智齒都會長齊。所以如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,智齒會過度萌發(fā),進而影響正常咬合。這類智齒需要拔除。
5、智齒引起了其他疾病
如果智齒引發(fā)牙源性囊腫或腫瘤等其他方面疾病的也需要拔除。
6、不易清潔的智齒
由于空間不足的關(guān)系,智齒通常位置不正,因此常造成清潔牙齒的困難,是蛀牙形成的隱患。
7、阻生智齒
通常這種情況是最討人厭的,甚至連牙醫(yī)都會覺得很難搞定,但是患者不一定會有感覺。
這一種類型的牙齒常埋在齒槽骨的里面,如果經(jīng)常發(fā)生炎癥,或是診斷會有病灶發(fā)生的時候,就必須拔除。
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