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孩子咳嗽總不好怎么辦?孩子咳嗽總不好怎么回事?[圖]

大眾健康網(wǎng) 2019-11-22 17:34 咳嗽感冒孩子

子入冬以來,可能是天氣太過干冷,導(dǎo)致原本身體很好,沒有得過什么病的孩子,竟然突然感冒了,而且還有些發(fā)燒,后來燒退之后就一直咳嗽,連續(xù)一兩周了,那么孩子咳嗽總不好怎么辦?孩子咳嗽總不好怎么回事?下面我們一起來看看。

孩子咳嗽總不好怎么辦?孩子咳嗽總不好怎么回事?(1)

1、孩子咳嗽總不好原因

天干物燥的冬季,寒流不時地侵襲著全國的大部分地區(qū)。天氣一冷,咳嗽就和孩子們較上了勁。學(xué)校的孩子咳嗽、幼兒園的孩子咳嗽、老大咳嗽、老二咳嗽……孩子、家長、醫(yī)生,總是和咳嗽糾纏不清。

冬季是兒科醫(yī)生們與咳嗽作戰(zhàn)的主戰(zhàn)場,對于有著豐富經(jīng)驗的兒科醫(yī)生而言,無論什么類型的咳嗽,他們都是有辦法應(yīng)對的,但面對不少粗心又無知的家長,他們還是有一些話要說。北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任陳英在接受中國婦女報、中國女網(wǎng)記者采訪時指出,有些孩子一到冬天就沒完沒了的咳,是和家長錯誤的做法有著直接的關(guān)系,其實如果觀念正確應(yīng)對得當(dāng),很多咳嗽是完全可以避免的。

孩子總咳嗽,有時是家長的錯

陳英說,孩子現(xiàn)在是動不動就病,一病就咳嗽,孩子為什么這么嬌氣?這很大程度上是家長造成的。不信就對照以下常出現(xiàn)的錯誤做法,看看作為家長的您能認(rèn)領(lǐng)幾個?

天冷,舍不得讓孩子戶外運動。天氣一天天變冷,在很多成年人的觀念里,適應(yīng)季節(jié)變換的方法就是躲避。天一冷,就少出門甚至不出門了,總怕孩子凍著。出門進(jìn)車,下車進(jìn)屋,沒有戶外的活動,養(yǎng)孩子基本等同于在溫室養(yǎng)花,溫室的花有點風(fēng)吹草動會好嗎?

孩子也不可能每天在家待著,但長時間在家一出門就非常容易生病,生病后只能在家蜷縮,好了也不敢出去。哪一天因為需要應(yīng)酬必須出門,回來又生病。孩子的一個個冬天就是在這樣反復(fù)的生病中度過的。

咳嗽一好就折騰?,F(xiàn)在有越來越多的家長在觀念上發(fā)生著巨大的變化,讓孩子吃飽、穿暖只能算是最基本的要求,咱孩子生長在這么好的年代,生活不能太平淡,折騰才有意思。仿佛不帶著孩子走南闖北地玩兒、不帶著孩子滿世界地吃喝,就是沒帶孩子見夠世面,就是對不起孩子。但折騰可以,孩子得給力,如果孩子折騰完就病,一折騰就咳嗽,那就得少折騰。尤其是咳嗽剛好就讓孩子參加劇烈運動,這也是造成咳嗽反復(fù)的原因之一。

咳喘還沒治好總是著急停藥。家長總是帶著咳喘的孩子到處找專家看,這些咳喘的孩子包括過敏性咳嗽的、喘息性氣管炎的、哮喘的??却幕純和憩F(xiàn)為易咳、難好,咳得嚴(yán)重。這些患兒家長的心路歷程常常是這樣的:孩子咳喘發(fā)作——霧化——咳喘很快緩解——擔(dān)心霧化副作用趕快停掉霧化——剛停藥2~3天又開始咳喘——再就診再霧化,反復(fù)循環(huán),咳嗽喘始終遷延。

對于這種因急于停藥而造成咳嗽久治不愈的患兒,陳英主任深感痛心。她說,針對咳喘患兒進(jìn)行霧化治療2~3月是很普遍的治療時間,有時需要在咳嗽癥狀完全緩解后再繼續(xù)霧化治療一段時間。如果咳嗽一緩解就停藥,容易造成咳嗽反復(fù)不愈,這樣咳嗽遷延的時間會更長,霧化吸入的藥物反而更多。

如果您的孩子診斷為過敏性咳嗽或喘息性支氣管炎或哮喘,往往需要比較長時間的霧化吸入治療。有的家長說,都吸一星期了,夠長的了!但是不是夠長、夠量,家長說了不算,咳喘的患兒一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下減藥、停藥。

對于那些不太適應(yīng)冬季戶外運動的孩子,陳英給出的建議是:趁天氣還不是特別冷的時候,每天帶孩子戶外運動,適應(yīng)逐漸變冷的天氣,通過運動增強(qiáng)體質(zhì),這才是減少秋冬咳嗽最根本的方法。

陳英建議家長,在孩子咳嗽剛恢復(fù)的時候,運動量也要循序漸進(jìn),逐漸恢復(fù)。訓(xùn)練性的運動比如游泳、跑步、滑雪、滑冰都要等咳嗽痊愈再進(jìn)行,有的比賽該放棄就要放棄。

帶孩子看咳嗽,家長要記住幾個數(shù)據(jù)

陳英主任告訴記者,面對久咳不愈的患兒,醫(yī)生最需要家長能夠清晰、準(zhǔn)確地陳述病史。所以請家長在帶孩子就診前清理下思路,以便給醫(yī)生提供幾個數(shù)據(jù)。

1.咳嗽多久了?在門診中經(jīng)常遇到反復(fù)咳嗽的孩子,當(dāng)醫(yī)生問咳嗽多久了,常?;卮穑嚎刹欢塘耍僮穯柧驼f咳嗽1~2個月了。有的家長愿意把病程說得比較長,覺得這樣可以引起醫(yī)生重視。

需要家長注意的是:在陳述孩子咳嗽多久時家長一定要清楚地告訴醫(yī)生:1、2個月的咳嗽是每天都咳嗽,還是咳嗽5~6天,停1~2周又咳嗽4~5天。如果確實是每天都咳嗽持續(xù)1~2個月,醫(yī)生會考慮過敏性咳嗽或者其他一些比較嚴(yán)重的或特殊的疾病,而如果是間斷性的咳嗽,則是反復(fù)呼吸道感染的概率比較大。

家長提供的病史非常重要,尤其當(dāng)醫(yī)生給孩子檢查完支氣管、肺里聽不到什么異常時,醫(yī)生的診斷很大程度上要根據(jù)病史。如果家長有意識地把病情描述嚴(yán)重病程說得長,醫(yī)生就會按比較重的疾病給予用藥。

2.咳嗽有什么特征?需要比較清晰的描述或回答醫(yī)生:咳嗽是白天嚴(yán)重還是夜間嚴(yán)重,運動后是否咳嗽加重,是否每次咳嗽都是2~3個星期才好,而不是1個星期就痊愈。是否服用了抗生素,服用后是否好轉(zhuǎn)。這些病史對疾病的診斷都非常有價值。

咳嗽總是不好,別忘記尋找過敏原

當(dāng)不知什么原因,孩子沒發(fā)燒沒流鼻涕突然狂咳不止,或者咳嗽2~3星期了,抗生素也吃了,霧化也做了,但咳嗽就是好得很慢,這些情況,請家長一定努力找一找潛在的過敏原。

陳英主任說,她在門診常反復(fù)追問有上述情況的孩子家長,孩子去哪玩了?接觸什么了?吃了什么?生活環(huán)境中這幾天有什么變更的因素?

家長常常非常肯定地說:沒有!什么都沒變,什么新的都沒吃。這時她就會鍥而不舍地追問:想一想,再想一想。也怪了,在陳醫(yī)生的一再追問下,經(jīng)常可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致孩子咳嗽的過敏因素。

下面把最近比較常見的引起過敏的因素給大家做個總結(jié):

更換的被褥、棉服。天氣寒冷,大家開始蓋棉被、穿棉服了。門診中遇到換了鴨絨被就開始咳嗽的,也有換了新的棉服,甚至是媽媽、阿姨換了新的羽絨服孩子就開始沒完沒了咳嗽的。

還有一個小寶寶,臉上起了很多濕疹,把輔食都停了,也涂藥了,就是不好轉(zhuǎn),追問后發(fā)現(xiàn)最近換了一個新的床單。

舉這些例子不是說不能用鴨絨被、羽絨服,不能換新床單,而是說如果孩子的咳嗽與更換這些衣物等有很強(qiáng)的時間關(guān)聯(lián)性,而且突然咳嗽非常劇烈,治療后遷延不好,就要考慮這些物品可能是導(dǎo)致過敏的因素??梢栽囍鼡Q掉,如果咳嗽或過敏情況明顯緩解,當(dāng)就不建議使用了。

新的寵物、花卉。即使冬天,仍然有很多家庭訂花,如果最近有訂花,或新養(yǎng)了貓狗、鳥、鼠都應(yīng)該想到其和咳嗽的相關(guān)性。

新開的空調(diào)。冬天有的家庭是自采暖,開空調(diào)的時候,要考慮有沒有清洗濾網(wǎng)以及出風(fēng)口是否擦拭干凈。

加濕器。北方的冬天非常干燥,很多家庭這時開始使用加濕器,但令家長們想不到的是,孩子的咳嗽甚至咳喘問題,可能就是加濕器在作祟。陳英主任指出,問題一般出在以下幾方面,需要家長特別重視。

1.使用前沒有更換濾網(wǎng)。有些有濾網(wǎng)的加濕器,經(jīng)過一夏天的放置,不僅落塵土,而且如果收納前沒有很好清潔,還可能滋生霉菌。冬天再次使用,如果不更換濾網(wǎng),那么噴出來的就不是水霧,而是粉塵、霉菌這些非常容易導(dǎo)致過敏的物質(zhì)了。

2.加自來水。自來水中含有鈣、鎂離子以及漂白粉等物質(zhì),通過加濕器后會有一部分隨水霧噴出,在第二天會在加濕器所放置的桌面或地面上看到很多白粉。這些細(xì)小的顆粒物彌漫在噴霧中時非常容易造成過敏,引起孩子咳嗽。

陳英主任建議使用純凈水或者蒸餾水加濕。也不建議放一次水用很多天,最好每天換水。

3.加濕器離孩子太近。加濕器如果放在離孩子特別近的床頭,也可能造成過敏。加濕器離寶寶過近,霧化的水分子直接進(jìn)入寶寶的呼吸道,氣道敏感的孩子可能不耐受,引起咳嗽。

陳英主任說,她在門診中曾遇到一個使用純凈水加濕器導(dǎo)致暴喘的孩子。孩子本身是哮喘患兒,一直控制良好,家里新購置了加濕器,媽媽怕孩子過敏很小心地用了純凈水。但加濕器出霧量很大,又放在孩子旁邊,很快孩子就喘了起來,而且非常嚴(yán)重。

她說,這種情況在臨床中并不少見,如果孩子是過敏體質(zhì),建議加濕器要放在離孩子遠(yuǎn)一點的地方。

4、干冷的空氣。除了上述因素,寒冷有時也會成為過敏因素。如果孩子有氣道敏感,出門時可以帶一個小口罩,戴3~5分鐘再摘下來,這樣可以減少干冷空氣對孩子呼吸道的直接刺激,減少咳嗽的發(fā)生以及加重。平時可以讓孩子用冷水洗臉,適應(yīng)寒冷。

2、風(fēng)寒咳嗽治療的方法

1、生姜+紅糖+大蒜

孩子患了風(fēng)寒感冒,喝溫?zé)岬纳t糖水能起到很好的治療作用,如果孩子同時還伴有咳嗽,可在生姜紅糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分鐘,把蒜頭的辣味煮掉,這樣孩子才肯喝。

2、蒸大蒜水

取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加蓋放入鍋中去蒸,大火燒開后改用小火蒸15分鐘即可。當(dāng)碗里的蒜水溫?zé)釙r喂給孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性溫,入脾胃、肺經(jīng),治療寒性咳嗽、腎虛咳嗽效果非常好,而且方便簡單,孩子也愿意喝。

3、烤橘子

將橘子直接放在小火上烤,并不斷翻動,烤到橘皮發(fā)黑,并從橘子里冒出熱氣即可。待橘子稍涼一會,剝?nèi)ラ倨ぃ尯⒆映詼責(zé)岬拈侔?。如果是大橘子,孩子一次?~3瓣就可以了,如果是小貢桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性溫,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量會明顯減少,鎮(zhèn)咳作用非常明顯,而且孩子都愿意吃。

4、麻油姜末炒雞蛋

將一小勺麻油放入炒鍋內(nèi),油熱后放入姜末,稍在油中過一下,隨即打入1個雞蛋炒勻。孩子風(fēng)寒咳嗽及體虛咳嗽時,每晚讓孩子在臨睡前趁熱吃一次,堅持吃上幾天,就能收到明顯效果。

5、梨+花椒+冰糖

梨一個,洗凈,橫斷切開挖去中間核后,放入20顆花椒,2粒冰糖,再把梨對拼好放入碗中,上鍋蒸半小時左右即可,一只梨可分兩次吃完。蒸花椒冰糖梨對治療風(fēng)寒咳嗽效果非常明顯,但有的孩子不喜歡花椒的味道,家長可自己選擇。

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