小孩子總是喜歡吃東西，有的孩子甚至不知道能不能吃，就直接放在嘴里，而且有些食物看起來沒有危險(xiǎn)，但孩子吃了卻可能一不小心就會(huì)堵塞氣管，尤其是堅(jiān)果、果凍之類的，那么孩子氣管堵塞如何緊急處理？孩子氣管堵塞怎么辦？下面我們一起來看看。

1、孩子氣管堵塞的危害

前日凌晨，2歲多的小女孩瑩瑩（化名）被緊急送到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院急診室。她滿臉漲得通紅，勉強(qiáng)維持著微弱的呼吸。爸爸媽媽告訴醫(yī)生，女兒吃花生時(shí)嗆到了，眼見著情況越來越嚴(yán)重，只好送到醫(yī)院搶救。

浙大兒院耳鼻喉科付勇主任告訴錢江晚報(bào)記者，入秋以來，各種堅(jiān)果、炒貨紛紛上市，小兒器官異物堵塞又迎來了高發(fā)期，平均每個(gè)月有四五十例。前一天，他們就做了八臺(tái)氣管異物手術(shù)。

瑩瑩媽媽每周都要光顧炒貨店，買點(diǎn)兒瓜子花生糖炒栗子等備在家里。瑩瑩今年2歲多，乳牙差不多長(zhǎng)齊了。想著堅(jiān)果營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高，爸媽就時(shí)不時(shí)喂她吃一點(diǎn)兒。

出事那天，父母像往常一樣剝了幾顆花生仁給瑩瑩吃?，摤摮缘臅r(shí)候，來家里玩的舅舅想逗逗她，一把將她抱起。結(jié)果外甥女馬上猛烈地嗆咳了起來，滿臉通紅，花生溜到氣管里。

付勇主任解釋，我們?cè)诤聿坑幸粋€(gè)會(huì)厭軟骨，它相當(dāng)于一個(gè)岔道口。我們喘氣時(shí)，這個(gè)口子開放，氣體進(jìn)入喉腔；我們吃東西時(shí)，這個(gè)口子關(guān)閉，把聲門遮住，食物就進(jìn)入食道。由于兒童的會(huì)厭軟骨發(fā)育不健全，容易遮蔽不嚴(yán)實(shí)，食物就容易嗆到氣管里去。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，花生整顆通過了聲門，進(jìn)入一側(cè)肺部，肺部已經(jīng)發(fā)生肺實(shí)變。所以患兒的肺功能和呼吸都受到了影響。

由于花生又大又滑，加大了手術(shù)的難度。在經(jīng)聲門取出時(shí)，患兒血氧飽和度下降到30%~40%，遠(yuǎn)低于正常值的90%左右。心跳還一度停止，不得不進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

最后，醫(yī)生把花生夾碎，花了40多分鐘才成功將其取出。取出后，瑩瑩的呼吸馬上就恢復(fù)了。目前，她還在ICU進(jìn)行觀察，很快就能轉(zhuǎn)到普通病房。

而除了像花生、開心果這樣整顆的堅(jiān)果，杭州人愛吃的山核桃也極易嗆到氣管里。尤其是自己剝開的山核桃，里面常有碎殼，加大了氣管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

耳鼻喉科劉佳醫(yī)生說，2~3歲的幼兒是氣管異物最高發(fā)群體。他們已經(jīng)有一定的行為能力，喜歡亂抓東西往嘴巴里塞，但吞咽、咀嚼功能又不夠成熟，自我保護(hù)機(jī)制不完善。

付勇主任建議，2~3歲的幼兒盡量不要吃堅(jiān)果，家長(zhǎng)要盡好看護(hù)義務(wù)，一旦發(fā)生氣管堵塞，可以采用“海姆里克法”，沖擊小孩腹部進(jìn)行急救，并及時(shí)送到醫(yī)院救治。如果孩子長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，內(nèi)科治療沒有效果，那也最好排除一下支氣管和肺部異物。

2、孩子氣管堵塞急救法

海姆立克急救法

是一種利用兒童肺部殘留氣體形成氣流沖出異物的急救方法。救護(hù)者站在患兒身后，從背后抱住其腹部，雙臂圍環(huán)其腰腹部，一手握拳，拳心向內(nèi)按壓于患兒的肚臍和肋骨之間的部位；另一手捂按在拳頭之上，雙手急速用力向里向上擠壓，反復(fù)實(shí)施，直至阻塞物吐出。

推壓腹部法

讓患兒仰臥于桌子上，搶救者用一只手放在其腹部臍與劍突之間，緊貼腹部向上適當(dāng)加壓；另一只手柔和地放在胸壁上，向上和向胸腔內(nèi)適當(dāng)加壓，以增加腹腔和胸腔內(nèi)壓力，反復(fù)多次，可使異物咳出。

拍打背法

立位，搶救者站在兒童側(cè)后方，一手臂置于兒童胸部，圍扶兒童，另一手掌根在肩胛間區(qū)脊柱上給予連續(xù)、急促而有力的拍擊，以利異物排出。

倒立拍背法

適用于嬰幼兒。倒提其兩腿，使頭向下垂，同時(shí)輕拍其背部，通過異物自身的重力和嗆咳時(shí)胸腔內(nèi)氣體的沖力，迫使異物向外咳出。

若以上方法無效或情況緊急，應(yīng)立即將患兒送醫(yī)院，但應(yīng)注意在送往醫(yī)院前一定不要吃飯喝水，以便醫(yī)生能盡早手術(shù)。

為了預(yù)防小兒氣管異物的發(fā)生，要避免小兒在吃東西時(shí)哭鬧、嬉笑、跑跳，吃飯要細(xì)嚼慢咽，同時(shí)不要給幼小的孩子吃炒豆、花生、瓜子等不易咬嚼的食物，更不要給小兒強(qiáng)迫喂藥，這些都容易造成小兒氣管異物的發(fā)生。在小兒的活動(dòng)范圍內(nèi)應(yīng)避免存放小物品，如小紐扣、圖釘?shù)取?

家長(zhǎng)特別要注意的是，有時(shí)小兒吃東西出現(xiàn)嗆咳后會(huì)長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽，按氣管炎治療仍不見好轉(zhuǎn)時(shí)，就應(yīng)考慮是否有支氣管異物的可能，應(yīng)到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。