一般生病后身體會有一些很明顯的變化,應該很多人都聽說過大脖子病,最明顯的癥狀就是脖子會變得很粗,而且這樣的人吃的多可是就是不長肉,大脖子病治療起來比較麻煩,大部分人其實對大脖子病不是很了解,那什么是大脖子???大脖子病好治嗎?
甲狀腺腫大俗稱粗脖子并大脖子玻大脖子病可分為彌漫性腫大天局部性腫大兩種,彌漫性腫大是指兩側(cè)甲狀腺均勻腫大,通常不是腫瘤,而局部性腫大往往是由于甲狀腺上長了腫瘤所致,因此,當發(fā)現(xiàn)自己的甲狀腺腫大后首先應判斷其形狀,特點。
大脖子病的患者首先應判斷自己疼痛的程度。劇烈疼痛通常是由于各種甲狀腺炎癥所致,如急性化膿性甲狀腺炎\亞急性甲狀腺炎,二者均須及時治療。輕微疼痛并不具有特殊的,因為多種甲狀腺疾病均可能引起此癥狀,需通過正規(guī)檢查方能確診,所以最好及時就醫(yī)。
甲狀腺腫大癥狀早期僅頸前區(qū)出現(xiàn)硬性無痛性腫塊,表面不平,腫塊增長速度迅速,吞咽時上下移動度不大。繼而,出現(xiàn)頸淋巴結轉(zhuǎn)移;并可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸不暢、吞咽阻噎、聲音嘶啞。
甲狀腺腫大早期癥狀:在甲狀腺的一葉內(nèi)的腫塊,生長緩慢,一般為單發(fā)性,有完整的包膜,與周圍正常組織分界清楚,無疼痛和壓痛,結節(jié)質(zhì)地中等硬,表面光滑,與周圍不粘連,可隨吞咽上下移動。
頸部增粗,質(zhì)地一般較軟,腫大明顯時,頸前腫塊可向前突出下墜或向后壓迫引起呼吸不暢、甚至呼吸困難,或還引起吞咽阻噎感;結節(jié)型者結節(jié)的大小和軟硬可不均,有的結節(jié)較硬;一般無全身癥狀,有地方流行病史。
大脖子病的治療可以對癥進行,癥狀明顯者需進行手術。對大脖子病明顯者可以試用左甲狀腺素,對大脖子病明顯、有壓迫癥狀者應積極采取手術治療。散發(fā)性大脖子病原因復雜,治療困難,尤其是對老年患者,可以給予左甲狀腺素,但療效常不明顯,治療過程中必須嚴格的檢查促甲狀腺激素的水平,根據(jù)促甲狀腺激素的水平調(diào)節(jié)用藥。
在民間,大脖子病其實指的就是甲狀腺腫大,甲狀腺腫大幾乎是所有甲狀腺病變共有的特征。不過,甲亢雖然會發(fā)現(xiàn)“大脖子”的體征,但“大脖子”可不一定就是甲亢。所以,專家建議廣大患者要認清病情,否則會造成極壞的后果。
在甲狀腺病變中,有不少病種如地方性甲狀腺腫大、青春期甲狀腺腫大、妊娠期甲狀腺腫大、甲狀腺腺瘤、甲狀腺瘤、甲狀腺結核和甲狀腺炎性疾患等,它們都與甲亢有著一個相同的體征,那就是脖頸粗大,但是這些疾病和甲亢并不是一回事,而且也不會引起甲亢。此外,小孩、孕婦亦可能發(fā)現(xiàn)生理性的甲狀腺腫大,某些人群因食物中過度缺乏碘的攝入也會引起“大脖子”,甚至是巨型“大脖子”,但一樣和甲亢無關。
“大脖子”且會引起甲亢的疾病如毒性彌漫性甲狀腺狀、功能自主性甲狀腺腺瘤、濾泡性甲狀腺癌、毒性結節(jié)性甲狀腺腫、亞急性或慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等,這些疾病會引起甲亢。
“大脖子”不一定是甲亢,甲亢有時也不一定會“大脖子”,據(jù)統(tǒng)計,有大約1/10的甲亢患者甲狀腺并不腫大。所以,如果發(fā)現(xiàn)頸部有能夠看得出的甲狀腺腫大,必然立即去醫(yī)院的內(nèi)分泌請醫(yī)生診治,進行有關檢測,及早發(fā)現(xiàn)及早醫(yī)治。
很多人在體檢的時候會被告知有甲狀腺結節(jié)。一聽到甲狀腺結節(jié),很多人就開始驚恐了:“結節(jié)?是不是有腫瘤的可能?或者有發(fā)展為腫瘤的可能?”那么,體檢查出甲狀腺結節(jié),就是攤上大事了嗎?
甲狀腺結節(jié)都會惡變嗎?和大小位置有關
廣東省婦女兒童醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師羅毅平表示,甲狀腺結節(jié)是臨床很常見的一種情況,可以為單發(fā),也可以為多發(fā),當甲狀腺結節(jié)只是很小,或者沒有造成癥狀時,很多人可能根本就不知道自己有甲狀腺結節(jié),也還有一些結節(jié)會長大到手能輕易觸摸到或肉眼就能看到的程度。
對于甲狀腺結節(jié),人們最關心的一個問題就是結節(jié)會不會發(fā)生對健康造成威脅。一般來說,結節(jié)會不會影響健康,跟甲狀腺結節(jié)的大小、位置、質(zhì)地、功能等密切相關,通常結節(jié)越大、生長速度越快,惡變的可能性就越大。
良性甲狀腺結節(jié)一般無需治療,但要注意隨訪復查
如果結節(jié)為多發(fā),直徑小于1cm,超聲檢查時報告單上有“高回聲、粗大鈣化、結節(jié)周邊有豐富血流信號”等字眼,血清甲狀腺功能指標又是在正常范圍,而且自己也沒有任何不適癥狀,則不必太過于恐慌,因為這種結節(jié)為良性的可能性是比較大的。
羅主任表示,對于大多數(shù)良性結節(jié)患者來說,結節(jié)不會對健康和生命帶來危害,可以不予以治療,但要注意定期隨訪復查,一般來說,每半年到一年需要復查一次甲狀腺超聲、血清甲狀腺功能指標,以便及時監(jiān)測病情的發(fā)展和變化。
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