排卵是女性是否能夠懷孕的重要的標志，沒有卵子的排出，女性則無法受孕，因此排卵的重要性可想而知，現(xiàn)在有些女性不孕癥患者的主要癥狀就是無排卵，那么是否排卵應該如何測定呢？如果真的無排卵的話，可能會是什么原因?qū)е碌哪兀课覀儜撊绾芜M行治療呢？

1、如何測定

1、排卵期癥狀：排卵期常出現(xiàn)食欲下降、精力旺盛、欲望提高、白帶增多、體溫升高、排卵痛等癥狀。如無排卵，則不會出現(xiàn)以上癥狀。

2、排卵試紙檢測：排卵試紙是通過檢測黃體生成激素（LH）的峰值水平，來預知是否排卵。排卵發(fā)生在強陽轉(zhuǎn)弱的時候，如果發(fā)現(xiàn)排卵試紙強陽轉(zhuǎn)弱，說明24小時之內(nèi)會發(fā)生排卵。

3、B超卵泡監(jiān)測：B超不僅可以測出兩側(cè)卵巢中是否有優(yōu)勢卵泡，還能測出優(yōu)勢卵泡的大小、子宮內(nèi)膜的厚度等。這種方法在一定程度上幫助預測排卵和指導受孕性生活。

4、基礎體溫測定：排卵時由于卵泡發(fā)生破裂，體內(nèi)的雌激素急劇下降，導致體溫降低。如果基礎體溫呈雙相變化，即低溫期后出現(xiàn)高溫期，并維持13-14天左右，這表示有排卵。相反，如果持續(xù)低溫，很可能是黃體功能不足導致的不排卵。

5、內(nèi)分泌檢查：排卵前雌激素高峰促成正反饋，黃體生成激素出現(xiàn)高峰值。峰后約36小時發(fā)生排卵，在排卵時黃體生成激素驟降。在排卵后，大約在月經(jīng)來潮前一周抽血檢查體內(nèi)激素水平。

6、子宮內(nèi)膜活檢：在月經(jīng)來潮前2-3天刮取子宮內(nèi)膜，通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)。如果內(nèi)膜有分泌改變說明有排卵，如果有增生改變說明沒有排卵。此外，還可以檢查是否有內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜癌等其它病變。

2、主要原因

1、女性全身性疾患如重度營養(yǎng)不良，或是飲食中缺乏某些重要的營養(yǎng)因素都可以影響卵巢功能而不孕。慢性疾病、代謝性疾病例如甲狀腺功能低下或亢進、糖尿病、腎上腺功能紊亂等也能導致不孕。

2、女性不孕癥的卵巢局部因素。如先天性無卵巢或是幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細胞瘤、卵巢母細胞瘤等能夠影響卵巢激素分泌及排卵。

3、精神因素如精神緊張或過度焦慮，可以對丘腦下部—腦垂體—卵巢軸產(chǎn)生影響抑制排卵導致不孕。

4、女性不孕癥中樞性的影響。垂體、丘腦下部、卵巢間內(nèi)分泌平衡失調(diào)、垂體腫瘤或是瘢痕都可以引起卵巢功能失調(diào)而導致不孕。

5、特納綜合征與單純性腺發(fā)育不全染色體異常性疾病，均以原發(fā)性閉經(jīng)為主要臨床表現(xiàn)，促性腺激素升高，雌激素降低?？刹捎盟速浰偷穆炎油ㄟ^體外授精胚胎移植技術(shù)獲得妊娠。

3、如何治療

1、一般情況下，女性出現(xiàn)不排卵的情況，多是因為下丘腦―垂體―卵巢這一神經(jīng)調(diào)節(jié)功能中的某個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題。其多是由于女性生殖調(diào)節(jié)軸的促性腺激素，因為下丘腦輸入的信號不正常而造成的。對于此類的沒有排卵的狀況，需要女性根據(jù)自己的體質(zhì)情況選擇不同的中藥進行調(diào)理。也可以在醫(yī)生的指導下服用枸櫞酸氯米芬膠囊等促排卵藥物，有必要的話可以施行手術(shù)治療。

2、除了上述之外，沒有排卵怎么辦?女性朋友在治療上還可考慮手術(shù)療法。在臨床上，腹腔鏡打孔術(shù)的采用，多數(shù)是因為女性在藥物治療沒有效果的情況下而選擇的。其具體操作為：用電凝或者激光技術(shù)，在腹腔鏡下對其進行穿刺和打孔。通過手術(shù)的方式疏通輸卵管，以增加精子卵子結(jié)合的概率。