也許你還在驚奇電影中的換臉手術(shù)，比如電影畫(huà)皮里小唯和公主的換皮手術(shù)，可現(xiàn)在已經(jīng)成為真實(shí)的事情了。法國(guó)女子迪諾瓦是全球首位換臉移植手術(shù)的人，這說(shuō)明換臉手術(shù)是真實(shí)的，雖然患者已病逝，但與換臉手術(shù)無(wú)關(guān)，而是死于癌癥。

1、全球首例換臉手術(shù)

醫(yī)生今天表示，全球首位接受臉部移植手術(shù)病患、法國(guó)女子迪諾瓦（Isabelle Dinoire）死于癌癥，與她服用的抗排斥藥物無(wú)關(guān)。

迪諾瓦于2005年38歲時(shí)，接受腦死者的捐贈(zèng)，移植遭愛(ài)犬嚴(yán)重毀損的部分臉部。

醫(yī)生昨天宣布迪諾瓦在“久病纏身”后，于4月病逝。

接受移植手術(shù)的所有患者，都必須服用抑制免疫力的強(qiáng)效藥，金發(fā)藍(lán)眼的迪諾瓦過(guò)去幾年因此飽受許多并發(fā)癥所苦。

替迪諾瓦進(jìn)行移植的亞眠大學(xué)（Amiens-Picardie University）附設(shè)醫(yī)院在聲明中說(shuō)，她受到感染，有顆腫瘤但已成功治愈，還有腎功能下滑和高血壓的問(wèn)題。

盡管服用抗排斥藥物，迪諾瓦的免疫系統(tǒng)仍于2014年11月開(kāi)始排斥移植部位，據(jù)報(bào)也喪失了部分嘴脣功能。

這類藥物會(huì)抑制免疫系統(tǒng)，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)會(huì)將移植器官視為必須排除的侵入者，然而隨著免疫力降低，患者也暴露于受感染和罹癌的風(fēng)險(xiǎn)。

聲明稱，迪諾瓦今年1月才動(dòng)過(guò)新手術(shù)，然而幾個(gè)月后接受檢查時(shí)，醫(yī)生又發(fā)現(xiàn)2015年動(dòng)過(guò)手術(shù)的惡性腫瘤復(fù)發(fā)。

醫(yī)院聲明稱：“遺憾的是，這一次，任何可行的療法都起不了作用。”

2、異種移植免疫排斥反應(yīng)

異種移植免疫排斥反應(yīng)主要由天然抗體、補(bǔ)體系統(tǒng)、內(nèi)皮細(xì)胞三大免疫障礙所介導(dǎo)，既往的研究主要集中于此，其機(jī)制已較清楚，已找到了很有前途的解決辦法，如轉(zhuǎn)基因豬技術(shù)。此外，還存在其它的免疫因素，如細(xì)胞免疫、體液免疫等，尚缺乏較深入的研究。對(duì)于不同類型異種移植，其免疫排斥反應(yīng)也不一致。

在非協(xié)調(diào)性異種移植中，免疫排斥反應(yīng)以上述三大免疫障礙為主，其它的免疫因素相對(duì)較弱，但協(xié)調(diào)性異種移植免疫排斥反應(yīng)則恰恰相反，倉(cāng)鼠到大鼠肝移植為協(xié)調(diào)性異種移植，正是研究T淋巴細(xì)胞作用的較好模型。我們從T淋巴細(xì)胞免疫效應(yīng)機(jī)制著手，探討其在異種肝移植中作用。

3、換臉術(shù)并非想象中美麗

換臉手術(shù)顧名思義，就是對(duì)人臉進(jìn)行置換的器官移植手術(shù)，多用于因病或意外導(dǎo)致臉部嚴(yán)重畸形并無(wú)法通過(guò)整形修復(fù)的患者，讓他們得以重新過(guò)上正常人的生活。

看上去似乎很美好，但這并非如同《聊齋志異》畫(huà)皮里一般施個(gè)法就能做到那么簡(jiǎn)單。由于難度大、風(fēng)險(xiǎn)高和面臨的倫理問(wèn)題，換臉手術(shù)目前看來(lái)仍是困難與高風(fēng)險(xiǎn)并存。

面部移植包括多種組織（皮膚、脂肪、肌肉、肌腱、神經(jīng)、血管、骨等），甚至包括骨髓、淋巴結(jié)等可以改變免疫反應(yīng)的免疫組織，手術(shù)復(fù)雜難度大，至少需要24小時(shí)，手術(shù)過(guò)程中極易出現(xiàn)大出血的危險(xiǎn)，術(shù)后也很可能會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng)，如2005年全球首例換臉術(shù)的病人伊莎貝爾在術(shù)后新移植的組織一度呈現(xiàn)危險(xiǎn)的紅色，靠大劑量的藥物才得到了控制，若排異反應(yīng)嚴(yán)重，會(huì)導(dǎo)致臉部變黑甚至脫落，這就需要做二次移植甚至多次修補(bǔ)。

即便手術(shù)成功不出現(xiàn)排異，患者也需要終身服用抗排斥藥，這將造成其免疫力低下，很容易因普通的感染而喪生。

2012年進(jìn)行了換臉手術(shù)的美國(guó)男子理查德曾在2014年表示，他不能抽煙、喝酒，進(jìn)行日光浴，更不能與他人爭(zhēng)執(zhí)以免造成臉部受傷。否則，器官排斥反應(yīng)將加劇，并可能造成其死亡。

這是每一個(gè)進(jìn)行換臉手術(shù)患者包括哈迪森都需要面臨的問(wèn)題。

而算是拯救了哈迪森的羅里奎茲醫(yī)生也坦承，全球至少已經(jīng)有3-5個(gè)接受過(guò)換臉手術(shù)的患者已經(jīng)出現(xiàn)排斥反應(yīng)并死亡。