在寒冷的冬天,是心血管疾病的高發(fā)時期,尤其是中老年心血管疾病患者,更應該注意身體保暖,保持科學的生活作息,天冷就避免戶外活動,保持愉快的心情,暗示服用藥物,冬季心血管疾病患者會很容易就中風了,中風會嚴重的威脅生命安全。
腦中風的名聲很大,與冠心病、高血壓一起組成了威脅人類健康的三大殺手聯盟,其中腦中風最為狠毒,常致殘致死,危害性極大。為了防止身邊的親朋好友被腦中風傷害,你該多懂些腦中風的預防知識,才能保護自己,保護他人。
談到預防腦中風,我們不得不講到頸動脈斑塊。腦中風與頸動脈斑塊的關系可不一般,正是因為這個斑塊逆流而上進入腦內血管堵塞血流,才引發(fā)了腦中風。
那么,頸動脈斑塊是如何形成的呢?你不會知道,在你吃香喝辣、吸煙飲酒、緊張熬夜之時頸動脈斑塊在悄悄地長大;當你年紀越來越大,你的血管彈性越來越差,出現的垃圾也越來越多。當無人打掃時這些垃圾被一陣狂潮襲來,即刻隨著血流進入腦袋的血管里。這些垃圾就是平時我們說的“血栓”,血栓入腦就形成了腦中風。
勁動脈斑塊并非無跡可尋,一個好的超聲醫(yī)生和一臺好的B超機足以讓頸動脈斑塊現形,我們用頸血管內-中膜厚度(IMT)來確定是否有血管粥樣硬化斑塊形成,當IMT超過1.5毫米時斑塊形成。
頸血管斑塊形成提示著全身血管粥樣硬化的形成,可明顯增加心梗、中風、下肢血管硬化等疾病風險,低回聲軟斑塊最不穩(wěn)定,容易誘發(fā)腦中風。
阻礙頸動脈斑塊形成,預防腦中風發(fā)生,你該怎么做?其實很簡單。在生活中,要合理作息,早睡早起;保持良好的心態(tài),避免緊張焦慮引發(fā)血壓波動;多吃含黃酮類的食物;預防用力過猛和大便干結;避免快速、大幅度體位變化;每日做做有氧運動消耗多余熱量;戒煙限酒,控制體重;冬天注意保暖,夏天注意防暑;定期體檢,保健身體。
知道了這些腦中風知識,希望你在生活中能自覺執(zhí)行,避免腦中風的侵襲。有心腦血管家族史的親們更要注意,你的遺傳背景和生活環(huán)境讓你有得心腦血管疾病的趨勢,而你要做的就是糾正不良的生活方式,教育親人,讓一切回歸正軌和防治疾病。
針對房顫預防中風的抗凝藥分兩類,傳統的抗凝藥華法林雖然價格便宜,但是用起來比較麻煩,需頻繁到醫(yī)院驗血調整劑量,稍不留神劑量沒有掌握好,藥效就達不到。
阿司匹林不是抗凝藥,對于預防房顫患者的中風風險效果并不好,這種誤區(qū)不只是在大陸有,在香港和臺灣地區(qū)也普遍存在。臺灣國立成功大學醫(yī)學院內科學科教授陳志鴻介紹“在臺灣,過去的錯誤觀念導致目前人有60%左右的房顫患者在服用阿司匹林預防中風,起不到應有的效果。”
無論是陣發(fā)性房顫還是持久性房顫,導致的腦梗死的風險是相同的。一些房顫患者癥狀不明顯,往往感覺心臟好像少跳了一下,或者是心慌,但是一會兒就好了,即使到醫(yī)院被明確診斷為房顫,也并不重視。
專家介紹:由于患者不了解房顫會引發(fā)中風,門診說服患者服用抗凝藥預防腦中風難度較大,醫(yī)生應該和患者一起做一下中風風險評估,這個評估的總分是6分,其中心力衰竭、高血壓、年齡大于等于75歲、糖尿病各占1分,先前曾有中風或短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞占2分,得分越高中風的風險也就越大,只要總得分大于等于1分,就應該馬上開始服用抗凝藥治療,越早服藥,越能夠減少中風的威脅。
另外,針對已經發(fā)生了腦中風的患者,應該查查自己是不是有房顫,可以做一下24小時心電圖檢查,一旦發(fā)現房顫,就要馬上開始抗凝治療,預防中風的復發(fā)。
房顫患者抗凝治療需要長期堅持,專家提示:對于同時伴有高血壓、冠心病等慢性病的房顫患者,就診時要清楚地告訴醫(yī)生您日常在服用哪些藥物,比如你是否在吃阿司匹林等,醫(yī)生會根據您的具體情況調整治療治療方案,給出綜合建議,患者一定要遵醫(yī)囑,按時按量服藥,不可擅自增減藥量或停藥。
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