提到宮外孕，相信大家都不會(huì)太陌生，但是了解也只限于其危害程度很大，其實(shí)了解宮外孕的原因，不管是對(duì)于這種情況的治療，還是對(duì)宮外孕的預(yù)防，都有很大的幫助，那么什么原因會(huì)引起宮外孕你知道有哪些嗎?下面大眾健康網(wǎng)就為大家總結(jié)引起宮外孕的主要原因。

什么原因會(huì)引起宮外孕？

1、輸卵管炎：輸卵管炎癥是引起宮外孕的主要原因之一。在臨床上這種疾病可以分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎。因此出現(xiàn)這種疾病時(shí)要及時(shí)去治療。

2、有異位妊娠史：輸卵管妊娠史也會(huì)增加再次宮外孕的幾率。比如曾患過(guò)輸卵管妊娠的婦女，再懷孕的時(shí)候一定要注意排查。

3、宮內(nèi)節(jié)育器避孕失?。悍胖脤m內(nèi)節(jié)育器也有可能會(huì)引起宮外孕。比如如果女性因節(jié)育器避孕失敗而導(dǎo)致受孕的時(shí)候，那么就會(huì)給宮外孕的發(fā)生創(chuàng)造有利于條件。

4、輸卵管發(fā)育不良：輸卵管發(fā)育不良或功能異常等都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)宮外孕。據(jù)相關(guān)研究表明，女性朋友的輸卵管發(fā)育不良，往往會(huì)出現(xiàn)輸卵管過(guò)長(zhǎng)、粘膜纖毛缺乏等情況。

5、多次人工流產(chǎn)：反復(fù)、頻繁地做人工流產(chǎn)，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷，胚胎不易在子宮腔內(nèi)著床，就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方著床，發(fā)生異位妊娠。

6、不良的生活習(xí)慣：長(zhǎng)期保持不良的生活習(xí)慣也會(huì)增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)，比如，吸煙、酗酒等都可能會(huì)增加宮外孕的發(fā)生率。再就是如果女性朋友經(jīng)常服用促排卵藥物等也會(huì)增加異位妊娠的發(fā)生率。

宮外孕的鑒別診斷

(1)尿妊娠試驗(yàn)：簡(jiǎn)單、快捷，陽(yáng)性者可協(xié)助診斷，陰性者需待血β-HCG定量予以排除。

(2)血β-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協(xié)助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以指導(dǎo)治療。異位妊娠時(shí)，血β-HCG值通常低于正常宮內(nèi)妊娠。在保守性藥物治療或手術(shù)后，監(jiān)測(cè)血β-HCG水平以早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性異位妊娠。

(3)血孕酮測(cè)定：異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標(biāo)。早孕期孕酮值比較穩(wěn)定，如孕8周時(shí)孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發(fā)育不良，敏感度達(dá)95%，正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊，難以確定它們之間的絕對(duì)臨界值，僅供參考。發(fā)達(dá)國(guó)家將孕酮列為異位妊娠的常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。

(4)超聲檢查：陰道超聲優(yōu)于腹部超聲，診斷異位妊娠準(zhǔn)確率為70～94%，在輸卵管部位見(jiàn)到妊娠囊(“輸卵管環(huán)”)或胎心搏動(dòng)可確診。有剖宮產(chǎn)史者，應(yīng)重點(diǎn)觀察其前壁瘢痕部位，以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過(guò)2000mIU/ml，如果是宮內(nèi)妊娠，陰道超聲能發(fā)現(xiàn)妊娠囊，否則應(yīng)警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區(qū)對(duì)診斷有幫助。

(5)腹腔鏡檢查術(shù)：是診斷輸卵管妊娠的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但為有創(chuàng)性方法，費(fèi)用較高，明確診斷的同時(shí)可進(jìn)行鏡下手術(shù)，避免了開(kāi)腹手術(shù)的盲目性，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，在有條件的醫(yī)院應(yīng)用較為廣泛。具體方法參見(jiàn)本手冊(cè)“腹腔鏡檢查術(shù)”章節(jié)。

(6)子宮內(nèi)膜病理檢查：陰道出血較多、超聲提示子宮內(nèi)膜不均質(zhì)增厚或伴囊區(qū)者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內(nèi)孕流產(chǎn)，否則送病理檢查，如病理僅見(jiàn)蛻膜未見(jiàn)絨毛有助于診斷輸卵管妊娠。對(duì)于診斷不明的異位妊娠，可刮宮后24小時(shí)復(fù)查血清β-HCG，較術(shù)前無(wú)明顯下降或上升，則支持診斷。近年來(lái)，助孕技術(shù)普及，使復(fù)合妊娠(Heterotopicpregnancy)的發(fā)生率明顯上升，應(yīng)高度警惕。

宮外孕的早期癥狀

1、停經(jīng)。輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經(jīng)及妊娠表現(xiàn)外，有時(shí)出現(xiàn)一側(cè)下腹脹痛。檢查時(shí)輸卵管正?；蛴心[大。

2、腹痛。下腹墜痛，有排便感，有時(shí)呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時(shí)患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。

3、其他癥狀。宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的病人還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等癥狀。

4、陰道出血。在孕早期，女性可能出現(xiàn)少量陰道出血、白帶帶血的情況。

5、暈厥與休克。由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克。

宮外孕怎么辦

宮外孕的治療有多種選擇，這取決于對(duì)生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況，對(duì)未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。

宮外孕的藥物治療

如果肯定是宮外孕，而且胚胎還相對(duì)較小，人絨毛膜促性腺激素不是很高，醫(yī)生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來(lái)殺死胚胎。氨甲喋呤通過(guò)肌肉注射給藥，經(jīng)過(guò)你的血液到達(dá)胚胎，通過(guò)抑制細(xì)胞和胎盤(pán)的生長(zhǎng)，而終止宮外孕。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開(kāi)始起作用的時(shí)候，你可能會(huì)感覺(jué)有些腹痛或腹部痙攣，甚至可能還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉的癥狀。用藥期間，你應(yīng)該避免飲酒和過(guò)性生活，還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補(bǔ)品，因?yàn)檫@些物質(zhì)會(huì)影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫(yī)院進(jìn)行血液人絨毛膜促性腺激素檢查，了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。因?yàn)樗幬镏委煷嬖谝欢ǖ娜秉c(diǎn)：一是萬(wàn)一藥物沒(méi)有殺死胚胎，會(huì)使胚胎越長(zhǎng)越大，出現(xiàn)輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死，另一部分還存活，則會(huì)出現(xiàn)陳舊性胚胎，造成女性不孕。因此，如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現(xiàn)任何宮外孕破裂的癥狀(如嚴(yán)重的腹痛、嚴(yán)重出血或休克癥狀)，需要隨時(shí)撥打120急救電話。

宮外孕的手術(shù)治療

如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤，比如疼痛或腹腔內(nèi)出血較為嚴(yán)重，或者你正在哺乳期，或是你的健康狀況不允許你使用等，就需要進(jìn)行手術(shù)治療宮外孕了。要是你的情況穩(wěn)定，而且胚胎也足夠小，可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)將胚胎取出。通過(guò)這種手術(shù)，醫(yī)生把一個(gè)微型的攝像頭，通過(guò)在你肚臍附近切開(kāi)的小口，放入你的腹腔，觀察你的輸卵管，一般可以把胚胎或殘留的組織取出，同時(shí)，保留你的輸卵管。不過(guò)，如果輸卵管的損傷很嚴(yán)重，或者你出血太多，也可能同時(shí)將輸卵管切除。腹腔鏡手術(shù)需要進(jìn)行全身麻醉，還需要特殊的設(shè)備和熟練使用這些設(shè)備的手術(shù)醫(yī)生，而你在腹腔鏡手術(shù)后大約需要一周才能恢復(fù)。在某些情況下，比如，你的腹部有大的瘢痕組織，或出血嚴(yán)重，或者胚胎體積過(guò)大等，則不可能或不適合做腹腔鏡手術(shù)，那么醫(yī)生可能就會(huì)給你做開(kāi)腹手術(shù)了。醫(yī)生會(huì)在你麻醉的情況下，打開(kāi)你的腹腔，將胚胎取出。同腹腔鏡手術(shù)一樣，你的輸卵管可能保留，也可能被切除，這取決于你術(shù)中的具體情況。之后，你會(huì)需要大約6周時(shí)間恢復(fù)。在恢復(fù)期間，你可能會(huì)感覺(jué)有些浮腫、腹痛或者其他不適。