近來因?yàn)檎`服百草枯的悲慘事故是越來越多,我們都知道百草枯是一種劇毒農(nóng)藥,一旦誤服后果是非常嚴(yán)重,一般很難有生還可能,近日浙江省人民醫(yī)院接診了一家三口因?yàn)檎`食百草枯中毒的情況,原因是因?yàn)橐暳Σ缓玫睦先隋e(cuò)把百草枯當(dāng)成醬油做了一盤紅燒肉,一家四口就19歲的孫子沒有吃,爺爺,爸爸,媽媽三人都住進(jìn)了醫(yī)院。
昨晚23點(diǎn)56分,浙江省人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師費(fèi)敏發(fā)了一條朋友圈:“老父親眼睛不好,誤把百草枯當(dāng)醬油,炒了一碗紅燒肉,一家人吃完才發(fā)現(xiàn)……急診室真是一個(gè)不斷上演人間悲劇的地方啊?!?
一家四口,夫妻倆都是40來歲,來自云南,他們認(rèn)德清的一位孤寡老人做了父親,60多歲,他倆還有一個(gè)19歲的兒子。夫妻倆在德清回收舊貨物為生。
昨天晚上,夫妻倆的老父親給一家子做飯,他眼睛不好,燒菜時(shí)看錯(cuò)了,把百草枯的瓶子誤認(rèn)為醬油,燒了一碗紅燒肉。據(jù)他說,燒的時(shí)候,他還嘗過一勺“醬油”的,可是居然也沒有嘗出異樣來。
昨晚,這家人8點(diǎn)鐘才吃飯,男主人吃了4塊肉,女主人吃了3塊,老人自己也吃了,唯獨(dú)幸運(yùn)的是19歲的兒子沒有吃。
吃了幾塊之后,夫婦倆才覺得味道不對(duì),然后問了老父親,再去看了廚房,才發(fā)現(xiàn)父親弄錯(cuò)了,把百草枯當(dāng)醬油了!
他倆還是知道百草枯的威力的,馬上就從德清打車往浙江省人民醫(yī)院趕。
百草枯剛剛喝下去時(shí)是沒有什么癥狀的,癥狀是逐漸體現(xiàn)的,所以兩人到醫(yī)院時(shí)狀態(tài)還好。但省人民醫(yī)院急診科接診后,不敢怠慢,馬上對(duì)二人進(jìn)行了一系列的檢查和搶救措施。
夫婦倆趕緊又通知還在德清的老人趕緊也洗胃,再到杭州來治療。
夫婦倆尿液送去腎內(nèi)科做了百草枯半定量檢測(cè),凌晨2點(diǎn)多,結(jié)果出來了。男主人顯示為強(qiáng)陽性,女主人顯示為陽性,證實(shí)的確是中毒了。
居然把百草枯當(dāng)醬油燒了一碗紅燒肉吃!這一家四口可怎么辦?(男主人尿樣,呈現(xiàn)深藍(lán)綠色,表明強(qiáng)陽性)
凌晨2點(diǎn)半,老人也在德清洗完胃送到了省人民醫(yī)院,后檢測(cè)尿樣,尿液百草枯濃度檢測(cè)也為陽性。
問費(fèi)醫(yī)生,這一家三口是否還有生還希望?
“女的和老的,根據(jù)尿液半定量來說,可能百草枯量稍少一些,希望可能大一點(diǎn)。男的尿液做出來是強(qiáng)陽性,估計(jì)量比較大,希望不大?!?
凌晨不到六點(diǎn)時(shí),三人都已經(jīng)做了第一次血液灌流,目前狀態(tài)還好,畢竟百草枯中毒的癥狀要幾天后才慢慢顯示。
家里唯一沒吃紅燒肉的就是他們19歲的兒子,現(xiàn)在已經(jīng)從家里趕過來照顧他們了。然而他身上將要承擔(dān)非常大的壓力。
費(fèi)醫(yī)生說,百草枯的治療,到了后期肯定要進(jìn)ICU,一下子一家三口,費(fèi)用巨大,后續(xù)治療經(jīng)濟(jì)上很成問題。
為什么百草枯會(huì)放在廚房里?男主人說,百草枯原來是放在一樓的,燒飯做菜是在二樓的,不知道怎么回事,被老頭子拿到二樓去了。
截至記者發(fā)稿時(shí),一家三口狀態(tài)尚可。
目前百草枯中毒后無特效性解毒藥或解救方法,能否及時(shí)滅活和及時(shí)清除胃中及血液中百草枯便成為決定搶救成敗的關(guān)鍵。
1、緊急處理
對(duì)無嘔吐的患者除及時(shí)采取用土和(或)水迅速灌胃使百草枯滅活外,應(yīng)加催吐劑使嘔吐;同時(shí)使用甘露醇、硫酸鎂等瀉藥,然后送往醫(yī)院。
2、一般處理
包括監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)清洗皮膚,去除污染的衣服,及時(shí)用土和(或)水迅速灌胃,參加搶救者應(yīng)戴口罩和手套。
3、洗胃及導(dǎo)瀉
口服后由于百草枯在消化道內(nèi)的吸收速度很快,因此中毒后應(yīng)在極短的時(shí)間內(nèi)開始施行洗胃,多利用0.24mmol/L碳酸氫鈉液洗胃,同時(shí)應(yīng)多次、反復(fù)徹底清洗,洗胃液中可加入1%的皂粘土溶液或15%的漂白土混懸液、70%膨潤(rùn)土及活性碳等以吸附胃內(nèi)殘留的百草枯并使之滅活,同時(shí)應(yīng)用20%的甘露醇、硫酸鎂導(dǎo)瀉,每3~5h一次,持續(xù)應(yīng)用2~3d,洗胃后胃管保留2~3d,每天清洗2次。
4、利尿
對(duì)未發(fā)生腎功能衰竭者可應(yīng)用大劑量利尿劑強(qiáng)行利尿,亦需及時(shí)補(bǔ)充丟失的水分和電解質(zhì)。
5、血液透析
由于百草枯在進(jìn)入血液循環(huán)后即分布到各器官中,更由于肺部細(xì)胞對(duì)百草枯的主動(dòng)攝取作用,故血透療法應(yīng)在口服后12h之內(nèi)即開始方能起到一定效果,對(duì)已發(fā)生腎衰者也應(yīng)使用透析療法,以消除機(jī)體的正常代謝產(chǎn)物。
6、氧療問題
原則上禁止吸氧。因本品中毒后,在肺泡內(nèi)形成透吸膜而妨礙肺泡內(nèi)氧的彌散,百草枯致肺損傷的嚴(yán)重程度可與吸入氣體中的氧濃度直接有關(guān),氧化療將明顯加劇肺部病變,除非出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn),否則不建議吸氧。
7、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
有人提出對(duì)中毒嚴(yán)重者早期使用糖皮質(zhì)激素,大劑量維生素C、E,環(huán)磷酰胺和其他免疫抑制劑,對(duì)控制病情發(fā)展有效,目前未獲肯定療效。
又是一個(gè)人間悲劇啊,本來百草枯中毒就是非常嚴(yán)重的,器官會(huì)慢慢的衰竭,直至死亡,非常痛苦,這一家三口也是倒霉,竟然不幸發(fā)生這樣的事情,不過幸好孫子沒有吃,不過面對(duì)三人巨額的治療費(fèi)用,年輕的孫子恐怕也是壓力巨大,希望社會(huì)愛心人士能夠伸出援手幫幫他們!
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