體檢可以讓自己對身體健康狀況有直觀的了解，因此很多人每年都會進行體檢了解自己的健康狀況，許多學校也展開了體檢工作，但是在河北曲陽學生體檢時發(fā)生了意外。一名學生在體檢結核菌素試驗中突發(fā)狀況，送往醫(yī)院搶救無效死亡，據了解，有7770名學生都使用了同樣的藥品，只要這一位學生出現(xiàn)意外。

1、河北曲陽學生體檢死亡

5月24日22時許，保定市曲陽縣政府針對小學生體檢過程中死亡一事發(fā)布通報稱，體檢中所用藥品的生產企業(yè)為合格企業(yè)，體檢操作也符合規(guī)范要求。目前，曲陽縣正在聯(lián)系國內權威機構，對學生死因進行鑒定。

通報稱，5月22日上午，曲陽縣產德鄉(xiāng)中心小學一名學生在體檢結核菌素試驗中突發(fā)狀況，體檢醫(yī)生現(xiàn)場緊急施救并立即送縣醫(yī)院救治，經搶救無效死亡。

事情發(fā)生后，縣委、縣政府高度重視，成立專門領導小組調查了解情況，慰問學生家屬。當日，保定市專家組抵達曲陽指導開展工作。

經調查，從4月20日開始，曲陽縣根據衛(wèi)生部、教育部下發(fā)的《中小學生健康體檢管理辦法》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2008]37號），由縣婦幼保健院對在校中小學生進行健康體檢。

結核菌素試驗作為健康體檢項目，用于結核病篩查，使用藥品為卡介菌純蛋白衍生物，該藥品由成都生物制品研究所有限責任公司生產，由縣疾控中心從河北榮安生物醫(yī)藥科技有限公司購進。

經專家組調查了解，生產和經營企業(yè)是經國家、省藥品監(jiān)管部門GMP、GSP認證的合格企業(yè)；藥品儲存運輸冷鏈運轉正常；體檢單位和體檢醫(yī)生均具備執(zhí)業(yè)資格，操作符合規(guī)范要求；結核菌素試驗在全國中小學生健康體檢中，從未發(fā)生過死亡病例。

截至5月22日，曲陽縣已有18所學校7770名學生使用同一批次藥品接受健康體檢，其他學生未見異常反應。為打消學生家長疑慮，縣相關部門成立專家團隊，對受檢學生全面排查，并在縣人民醫(yī)院開通綠色通道免費復檢，到昨日17時，已有253名學生接受復檢，學生身體狀況正常，情緒穩(wěn)定，無住院學生。

目前，曲陽縣正在聯(lián)系國內權威機構，對學生死因進行鑒定，結果將及時向社會公布。

2、結核菌素試驗測試結果

1.陰性結果：陰性結果并不能表示該患者未感染結核菌。

真陰性結果：未感染結核菌。

假陰性結果：早期初次感染結核菌，免疫反應尚未建立；受感染的機體免疫力低下，包括惡性腫瘤患者、使用免疫抑制劑治療者、急性傳染病患者、重癥營養(yǎng)不良者、HIV患者等。

2.陽性結果：陽性結果并不能草率認為現(xiàn)患病。

（1）由于我國卡介苗接種較為普遍，需區(qū)分卡介苗接種后反應與自然感染結核菌反應。

卡介苗接種后：常為弱陽性、硬結質地較軟，邊緣不清，持續(xù)時間短，3~4天內消失。

自然感染后：常為中等強度以上陽性反應，硬結較硬，邊緣清，持續(xù)時間長，7天左右消失或更久。

（2）硬結＜20mm者：表示曾受結核菌感染或可能為現(xiàn)患病，可進一步完善相關檢查以協(xié)助確診，尤其是3歲以內未接種卡介苗者及硬結直徑由原來的<10mm增至>10mm，且增幅超過6mm者。

（3）硬結≥20mm者：結核病患者可能性大。合并水泡、壞死或淋巴管炎者診斷意義更大。

3、結核菌素試驗異常反應

1、局部：出現(xiàn)水泡、潰瘍，應保持清潔，涂2%甲紫，必要時可用注射器將水泡液抽除。

2、全身：

①發(fā)熱，多屬熱原反應，一般于數(shù)小時內可恢復;

②暈厥與休克，多與精神緊張、恐懼有關，可囑其平臥、保溫，必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5~1.0ml;

③病灶反應，注后數(shù)小時肺部病灶周圍毛細血管擴張，通透性增加，侵潤滲出，形成變態(tài)反應性病灶周圍炎，一般不必特殊處理，2~5天可自行消退。

④有下列情況暫不宜作結素試驗：發(fā)熱，體溫37.5℃以上;傳染病恢復期，器質性心臟病、肝腎血管疾病、精神病、癲癇、細胞免疫功能缺陷、丙種球蛋白缺乏和月經期。

結核菌素試驗測是一種檢測是否感染結核菌的方式，但是這種測試也是有風險的，因為可能引起過敏反應，以及其他的不適反應，因此在進行這項試驗時，需要做過敏檢測，而且出現(xiàn)不適癥狀后要進行正確的急救處理，以免發(fā)生意外情況。