智齒其實是人類在演變的過程中，由于頜骨回縮，導(dǎo)致其沒有生長的空間，所以在長恒牙的時候，智齒無法正常生長出來，等到成年之后，很多人都會萌出智齒，當(dāng)然也有人一輩子都不長智齒，其實智齒如果正常長出，不影響其他牙齒的話，是不必拔除的，但是有些情況則必須要拔除。

1、哪些智齒需要拔除

第一，反復(fù)引起炎癥。智齒的危害最常見的就是冠周炎，因為在牙和牙齦之間有一個盲袋，在遇到身體抵抗力低下或食物殘渣等進入盲袋的時候就有可能發(fā)作。嚴重可能會造成面部間隙的化膿感染。

第二，智齒齲壞。如果智齒嚴重齲壞，智齒位置非常靠后，治療比較困難；智齒變異比較多，治療效果可能不理想；智齒在充填治療后，如果不能很好地維護口腔衛(wèi)生，更容易再次發(fā)生齲壞。

第三，食物嵌塞。這很容易造成前面第二磨牙的的齲壞，并有可能引發(fā)其遠中面的牙周損害。

第四，智齒近中或水平傾斜。傾斜的智齒可能會造成食物嵌塞。有一些情況下智齒生長導(dǎo)致其直接頂在第二磨牙的根上。這種情況下還是盡早拔除為好，如果拖延甚至?xí)⑶懊娴泥徰理攭?，屆時要同時將兩顆牙拔除，得不償失。

第五，矯正的需要。正畸醫(yī)師會就此做詳細說明，正畸醫(yī)師會要求在智齒牙根還沒有發(fā)育的時候?qū)⑵涮嵩绨蔚簦袝r甚至?xí)龅?4歲左右就前來要求拔除智齒，一般見于反合的病人，提早拔掉智齒可能有利于控制下頜骨后段長度的發(fā)育。

另外，很多女生抱著瘦臉的目的去拔智齒。但事實是，智齒和臉型沒有任何關(guān)系。臉的形狀主要由頜骨特別是下頷骨支撐，下頜角的大小，才是臉型的決定因素。智齒是在下頜骨完全成型后才萌出，是否拔除對下頜角的角度沒有影響。之所以有人說自己智齒拔除之后確實瘦了，可能是因為拔牙術(shù)后疼痛和腫脹，進食減少，當(dāng)臉部消腫，加上一段時間飲食控制，讓人產(chǎn)生拔智齒瘦臉的錯覺。

2、拔智齒后注意事項

1、醫(yī)生給病人放在口腔拔牙創(chuàng)口上的紗布卷或棉花球,病人要輕輕咬緊,應(yīng)在40分鐘后吐出。咬紗布卷的作用,一是壓迫止血;二是隔離口水,使創(chuàng)口內(nèi)的血凝結(jié)起來,有利于創(chuàng)口的早期愈合。

2、紗布卷吐掉后,當(dāng)天不要大聲談笑,或用力吐痰、吐口水;不能用舌頭舔創(chuàng)口;千萬不要用手指或牙簽去挑剔創(chuàng)口上的紫灰色血塊,更不要吮吸創(chuàng)口,以免破壞血塊引起創(chuàng)口出血。拔牙2小時后方可吃稀飯、軟食或流質(zhì)食品,但不能用患側(cè)咀嚼;飲食不宜過燙、過硬,切忌喝酒、吸煙,也不能吃過辣的刺激性食物,以免口腔血管擴張,粘膜充血而致創(chuàng)口出血。

3、拔智齒后24小時以內(nèi),可能在口水中帶有少量血水,這是正?，F(xiàn)象,不要害怕。因為恐懼心理會使血壓升高,增加出血的機會。如果出血較多,也不要驚慌,應(yīng)找一小塊消毒紗布或棉球放在出血的創(chuàng)口上咬住,然后到口腔科急診處理。

4、拔牙創(chuàng)口一般可在3—6天內(nèi)愈合。如果拔牙創(chuàng)口5天后仍有出血、疼痛,應(yīng)及時到醫(yī)院復(fù)診檢查,及時處理。

拔智齒拆線過后要注意什么?上面四個事項是必須要謹記的，當(dāng)智齒頻繁出現(xiàn)的話，還有可能引發(fā)發(fā)燒癥狀，造成口腔嚴重問題，出現(xiàn)了智齒之后還要注意日常飲食問題，作息問題，避免引發(fā)嚴重上火癥狀，治愈智齒問題，恢復(fù)健康。