關(guān)于羊水栓塞，以前醫(yī)學(xué)界以為是羊水帶著這些雜質(zhì)，阻塞住肺部的血管所造成的結(jié)果，所以當(dāng)時(shí)稱之為「羊水栓塞」；不過近年來的研究，普遍不認(rèn)為單純「栓塞」會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果，應(yīng)有其他致病機(jī)轉(zhuǎn)。那羊水栓塞是什么原因引起的呢？快來讓我們一起了解一下吧！

本文目錄

1、羊水栓塞是什么原因引起的？

2、羊水栓塞有哪些類別？

3、羊水栓塞怎么處理？

羊水栓塞是什么原因引起的？

1、羊腔膜內(nèi)壓力過高

羊水栓塞和生產(chǎn)時(shí)羊腔膜內(nèi)壓力過高有關(guān)，當(dāng)孕婦分娩時(shí)，尤其是進(jìn)行到第二產(chǎn)程收縮時(shí)，羊膜腔內(nèi)的壓力會(huì)升高，而且其壓力升高會(huì)明顯超過靜脈壓，所以這時(shí)羊水就有可能會(huì)被擠入破損的微血管，從而進(jìn)入到母體血循環(huán)。

2、血竇開放

分娩過程中各種原因引起的宮頸裂傷可使羊水通過損傷的血管進(jìn)入母體血循環(huán)。前置胎盤、胎盤早剝、胎盤邊緣血竇破裂時(shí)羊水也可通過破損血管或胎盤后血竇進(jìn)入母體血循環(huán)。剖腹產(chǎn)或鉗刮術(shù)時(shí)，羊水也可從胎盤附著處血竇進(jìn)入母體血循環(huán)，發(fā)生羊水栓塞。

3、胎膜破裂

對(duì)于多數(shù)羊水栓塞患者都是發(fā)生在胎膜破裂之后的，所以當(dāng)胎膜破裂后，羊水就可以從子宮脫膜或者是宮頸破損的小血管里進(jìn)入到母體的血液循環(huán)中。而在剖腹產(chǎn)時(shí)，羊水也可從手術(shù)切口進(jìn)入母體血液循環(huán)，引起羊水栓塞發(fā)生。

4、催產(chǎn)素使用不當(dāng)

不少女性在生產(chǎn)的時(shí)候可能會(huì)用到催產(chǎn)素，如果催產(chǎn)素使用過多的話，可能會(huì)導(dǎo)致子宮發(fā)生比較強(qiáng)烈的收縮，這種情況下體內(nèi)的羊水可能會(huì)進(jìn)入母體的血液循環(huán)之中，那么就容易發(fā)生羊水栓塞了。

羊水栓塞有哪些類別？

1、暴發(fā)型

羊水栓塞在這些癥狀發(fā)生之后，很快就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺（也就是指皮膚或是黏膜的顏色變紫或變青）的現(xiàn)象。

有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咳嗽、吐粉紅色泡沫痰、血壓下降的情況，少數(shù)病例會(huì)瞬間失去意識(shí)，心跳呼吸驟停而死亡；

2、緩慢型

癥狀較輕微、甚至毫無明顯癥狀，直到失去意識(shí)或產(chǎn)后流血不止、血液無法凝固時(shí)才被發(fā)現(xiàn)是羊水栓塞；也有部分羊水栓塞病例，發(fā)病即以產(chǎn)后大出血為主要表現(xiàn)，容易被誤認(rèn)為是子宮收縮無力所引起的產(chǎn)后大出血。

羊水栓塞怎么處理？

通常情況下羊水栓塞的處理原則快速診斷和早期干預(yù)、支持循環(huán)和氧合、確保通暢的氣道和呼吸支持、處理凝血異常、平穩(wěn)管理液體平衡、必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)，流程是迅速識(shí)別和診斷、緊急護(hù)理和監(jiān)測(cè)、心電監(jiān)護(hù)、血液檢查、血?dú)夥治?、胸部X線或CT掃描、支持循環(huán)和氧合、緊急外科干預(yù)、進(jìn)一步管理和治療。

注意：臨床上，要先排除其他疾病的可能，才能確診是否為羊水栓塞。