濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院好嗎—濟南洪臣醫(yī)生治肝硬化—濟南中醫(yī)肝病醫(yī)院治肝硬化好?

肝腹水的出現(xiàn)提示肝硬化進展至失代償期,病情嚴重,預后較差,患者1年病死率約15%,5年病死率約44%—85%。如何治療肝腹水現(xiàn)在成為醫(yī)患共同關(guān)心的一個問題。

一、對癥治療

即減少腹水量。采取腹腔穿刺放腹水是較為直接的治療方式。間接的方法有使用利尿劑、輸注白蛋白,降低血管壓力,提高血漿膠體滲透壓,減少液體滲入腹腔。但是使用利尿劑時要注意監(jiān)測血壓、腎功能、電解質(zhì),預防出現(xiàn)低血壓、腎功能損害、電解質(zhì)紊亂等副作用。

二、針對病因治療

我國的肝腹水原發(fā)病多為乙型病毒性肝炎,所以對于乙肝病毒的肝硬化要積極的抗病毒治療,酒精性肝病患者要堅持戒酒,脂肪性肝病所致者注意飲食控制和運動治療,膽汁淤積所致者進行保肝和利膽治療等。

三、基礎(chǔ)治療

基礎(chǔ)治療包括臥床休息和補充豐富的營養(yǎng)

臥床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代謝負荷,另一方面,能使腎血流量增加,改善腎灌注,消除水鈉駐留。

豐富的營養(yǎng)、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。具體來說,低蛋白血癥應(yīng)補充蛋白質(zhì)及維生素;而對于嚴重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)應(yīng)有所限制,以碳水化合物為主;對于肝性腹水患者,應(yīng)保持足夠熱卡,補充適量脂肪。

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