包頭東大肛腸專科醫(yī)院介紹：便血是非常常見的癥狀，有人看到大便出血就非常的害怕，擔(dān)心是腸癌，因?yàn)楝F(xiàn)在很多人都有一個(gè)百度看病的習(xí)慣，然后就可以看到一大片腸道腫瘤在靠近。但是除了腸道腫瘤，引起便血的原因還有其他疾病，便血不一定是癌癥。今天我們就來聊一聊便血有可能是哪些疾病。

１．痔瘡

痔瘡是常見的大便帶血的病因，好發(fā)于年輕人，常常表現(xiàn)為便鮮血、滴血，或者擦手紙上面有血，大便與血液不混合。除了便血的癥狀，痔瘡還會(huì)出現(xiàn)肛周瘙癢、潮濕，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有小肉球脫出來。痔瘡是一種良性病變，是直腸肛門周圍的靜脈曲張，形成擴(kuò)張迂曲的柔軟的靜脈團(tuán)。生于肛門齒線以上的是內(nèi)痔，以下的是外痔。痔瘡不嚴(yán)重時(shí)以保守治療為主，若嚴(yán)重致大出血，內(nèi)痔無法回納，影響生活和工作，考慮手術(shù)治療。

２．腸息肉和大腸癌

腸息肉和大腸癌也會(huì)表現(xiàn)為便血的癥狀，一般為暗紅色的血便，可以與大便混合，可伴有黏液或者膿液。腸息肉是一種良性病變，但是如果不做治療任由息肉發(fā)展，就有可能發(fā)生癌變。腸息肉發(fā)生癌變的時(shí)間大概是５～１０年，為了防止癌變，發(fā)現(xiàn)腸息肉的時(shí)候就應(yīng)該將其切除。大腸癌好發(fā)于中老年人，除了便血的癥狀，大腸癌還可以出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變、腹瀉與便秘交替、排便困難、腹部包塊等等。如果既往沒有痔瘡的病史，人到中年，突然出現(xiàn)便血的癥狀，建議去醫(yī)院檢查一下。

３．腸炎

腸炎也是可能會(huì)出現(xiàn)便血的癥狀，腸炎有很多種，包括細(xì)菌或者病毒感染引起的感染性腸炎，還有自身免疫性的腸炎，例如潰瘍性結(jié)腸炎，克羅恩病，還有放射性腸炎等等，這些腸炎的患者，也可能出現(xiàn)便血的癥狀。以細(xì)菌性痢疾為例，臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便，同時(shí)伴有全身毒血癥癥狀。腸炎的患者，除了便血之外，還會(huì)出現(xiàn)一系列其他癥狀，例如急性的腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等等。

４．肛裂

肛裂也是一種良性病，是直腸的黏膜出現(xiàn)了破損，形成小潰瘍，肛裂的方向與肛管縱軸平行，呈梭形或橢圓形，長約０．５～１．０ｃｍ，常引起肛周劇痛。肛裂的患者，常常合并有便秘、大便干燥、長期排便困難，大便用力的時(shí)候，大便過粗過硬，導(dǎo)致直腸黏膜破裂，形成肛裂。直腸黏膜破裂，造成小血管破裂，引起出血，往往表現(xiàn)為便鮮血，以排便時(shí)滴血或便后紙上擦血為主，很少引起大出血。

除了便血，肛裂患者還會(huì)出現(xiàn)疼痛，常常為劇烈疼痛，排便的時(shí)候，肛裂內(nèi)神經(jīng)末梢受到刺激，立即感到肛管燒灼樣或者刀割樣的疼痛，大便之后，可以緩解幾分鐘。然后，又會(huì)因?yàn)楦亻T括約肌收縮痙攣，再次引起劇烈的疼痛，稱為括約肌攣縮痛，直到括約肌疲勞、松弛，疼痛才會(huì)緩解。肛裂的診斷比較簡單，根據(jù)典型的癥狀，即疼痛、便秘和出血。同時(shí)，檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)直腸黏膜的潰瘍，就可以診斷為肛裂。肛裂的患者，需要改變排便習(xí)慣，治療便秘，保持大便通暢，止痛，坐浴等保守治療。

５．上消化道出血

一般來說大便帶血，血液主要來自結(jié)腸或者直腸，而胃、十二指腸部位的出血一般表現(xiàn)為黑色的大便，如果是少量的出血，肉眼是無法分辨的。