“什么是腹瀉型腸易激綜合征？”“該如何診斷？”“發(fā)生腹瀉想要快速緩解癥狀，該如何處理？”......近日，西安醫(yī)學(xué)院附屬胃泰消化病醫(yī)院門診部主任遲勝群做客我院視頻號直播間，在線解析《腸易激綜合征與腸癌的篩查和預(yù)防》，干貨滿滿的直播內(nèi)容+高質(zhì)量的知識科普，吸引了眾多網(wǎng)友來觀看點(diǎn)贊！

直播內(nèi)容回顧

直播中，遲勝群主任說，根據(jù)臨床癥狀，腸易激綜合征可分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型。有數(shù)據(jù)顯示，在我國有高達(dá)16%的人被腸易激綜合征所困擾，多見于20-50歲的人群，且以腹瀉型腸易激綜合征較為多見。

什么是腹瀉型腸易激綜合征？

直播中，遲勝群主任介紹，每天大便3-5次，常常在早晨起床時或飯后，下腹痛后排出黃色水樣或糊狀大便，少數(shù)患者可混有黏液，一般沒有膿血，排便后腹痛緩解。腹瀉常與情緒、進(jìn)食生冷食物有密切關(guān)系。腹瀉型腸易激綜合征的患者常有腹痛、腹部不適感，可發(fā)生于腹部任何部位，但最多見于左下腹部。疼痛性質(zhì)多樣，可表現(xiàn)為脹痛、痙攣痛、鈍痛等，但不會逐漸加重。

該怎么診斷腹瀉型腸易激綜合征？

腸易激綜合征有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)。直播現(xiàn)場，遲勝群表示，可通過詳細(xì)詢問病史、臨床特征、用藥史以及心理精神史，再加上常規(guī)的體檢即可診斷大部分腸易激綜合征。對有報警癥狀，如發(fā)熱、體重下降、便血或黑便、貧血、夜間或頑固性腹瀉、嚴(yán)重便秘、腹部包塊、以及年齡因素者，應(yīng)做腸鏡檢查和其他進(jìn)一步檢查。

想要快速緩解腹瀉，該如何處理？

遲勝群主任介紹，腹瀉型腸易激綜合征發(fā)生以后，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用止瀉類藥物，例如蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊等，幫助減輕腹瀉。如果同時伴有腹痛，也可以聯(lián)合使用解痙類藥物，例如鹽酸美貝維林片等，幫助解除腸道痙攣，緩解疼痛癥狀。另外，腹瀉型腸易激綜合征常常有較明顯的腸道微生態(tài)改變，也要配合使用腸道益生菌，例如雙歧桿菌三聯(lián)活菌片、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等，幫助調(diào)整腸道菌群改善癥狀。

經(jīng)常胃脹胃酸胃痛怎么辦？

造成經(jīng)常胃脹胃酸胃痛的原因，有功能性和器質(zhì)性兩大類。直播現(xiàn)場，遲勝群主任介紹，功能性多見于功能性消化不良，胃腸功能紊亂等；器質(zhì)性是指胃腸道的一些疾病，比如潰瘍、糜爛、幽門螺旋桿菌感染，甚至胃腸道腫瘤等導(dǎo)致的癥狀。對于功能性胃脹、胃酸、胃痛，通過生活方式調(diào)整，飲食習(xí)慣調(diào)整，不適癥狀會得到緩解，如果癥狀還是沒有改善，可能是器質(zhì)性引起的，建議及時到醫(yī)院做胃腸鏡檢查，查明病因?qū)ΠY治療。

腹瀉型腸易激綜合征患者的健康管控

腸易激綜合征是一種非常常見且容易反復(fù)發(fā)作的疾病，因此，做好健康管控，可有效預(yù)防復(fù)發(fā)。直播中，對于腹瀉型腸易激綜合征，遲勝群主任給出了四個建議：

1、要對可疑不耐受的食物，如蝦、蟹、牛奶、花生等盡量不食，辛辣、冰凍、油膩生冷食物及煙酒、咖啡、巧克力要禁忌。飲食定量，不過饑過飽，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。腹瀉患者應(yīng)食少渣、易消化、低脂肪的食物。

2、保持樂觀豁達(dá)及穩(wěn)定的情緒，松弛身心，日常聽聽音樂，適量運(yùn)動，出去旅行。

3、要補(bǔ)充正常菌群，適量補(bǔ)充雙歧桿菌和乳酸菌等，每天喝適當(dāng)酸奶是比較簡便有效的方法。

4、定期進(jìn)行隨訪和復(fù)查。醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況調(diào)整治療方案，以達(dá)到更好的治療效果。

最后，遲勝群主任強(qiáng)調(diào)，年輕人要注意調(diào)整生活節(jié)奏，緩解緊張情緒，以免導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂，致使胃腸蠕動減慢，消化液分泌減少，出現(xiàn)消化不良等癥狀。另外，若在腹痛、腹瀉時，出現(xiàn)便血、貧血、消瘦并伴有發(fā)熱、黑便等異常情況，要及時去醫(yī)院排除器質(zhì)性疾病。