胃腸鏡檢查是消化道疾病檢查的金標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)幾乎已經(jīng)是醫(yī)院消化疾病診療醫(yī)生的共識(shí)。在日常生活中,許多人做胃腸鏡時(shí)都會(huì)被醫(yī)生告知發(fā)現(xiàn)腸息肉,一般醫(yī)生都會(huì)建議將其切除,以絕后患,理由是腸息肉是導(dǎo)致腸胃不舒服的元兇之一,甚至有可能癌變,但是還是有很多患者會(huì)發(fā)出質(zhì)疑:發(fā)現(xiàn)腸息肉一定要切掉嗎?今天我們一起聽(tīng)聽(tīng)丁義山院長(zhǎng)是怎么講的。

丁義山院長(zhǎng)表示,腸道息肉是一種很常見(jiàn)的腸道疾病,也是個(gè)不容小看的疾病,日常生活中一定要積極預(yù)防。腸道息肉多發(fā)于中老年人,現(xiàn)在隨著生活節(jié)奏跟生活規(guī)律的改變,年輕群體占比也在提升;腸道息肉一般沒(méi)有任何癥狀,少數(shù)可能出現(xiàn)排便次數(shù)、大便性狀改變,出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往出現(xiàn)惡變,出現(xiàn)腹痛、腹脹、大便帶血時(shí)往往已經(jīng)發(fā)展成中晚期腸癌了。所以腸息肉不容易引起大家注意和重視。

90%的大腸癌都是由腸息肉演變來(lái)的,所以醫(yī)生發(fā)現(xiàn)息肉之后都是建議患者及時(shí)切除息肉。雖然息肉沒(méi)有癥狀,但是有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)直腸癌的發(fā)生發(fā)展大多遵循“腸黏膜增生-腺瘤性息肉-輕中度不典型增生-重度不典型增生-腺癌”序列,臨床90%的大腸癌患者都是由腸息肉惡變而來(lái)的。從腸黏膜增生發(fā)展到腺癌一般需要5～10年的時(shí)間,若能提前識(shí)別有癌變潛能的息肉并及時(shí)治療,阻斷息肉向癌演變的途徑則可降低腸癌的發(fā)生。

大腸息肉治療方法主要為內(nèi)鏡下切除,根據(jù)息肉的形態(tài)、大小等有不同的內(nèi)鏡治療方式,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,大部分患者無(wú)需住院,在門(mén)診即可完成。

息肉切除術(shù)后一般來(lái)說(shuō)不需要特殊的后續(xù)治療,除非是息肉已經(jīng)癌變,需要根據(jù)情況追加外科手術(shù)做進(jìn)一步處理。

但腸息肉有復(fù)發(fā)的可能,即使切除后,也要定期復(fù)查。具體復(fù)查時(shí)間要根據(jù)結(jié)腸鏡病理檢查結(jié)果、切除完整性、腸道準(zhǔn)備、健康狀況、息肉家族史和既往病史等來(lái)決定復(fù)查時(shí)間。

腸鏡檢查是唯一一個(gè)能同時(shí)檢測(cè)和切除息肉的檢查,在息肉慢慢長(zhǎng)大的5-10年中,如果去做一次腸鏡,發(fā)現(xiàn)這個(gè)“不定時(shí)炸彈”并及時(shí)拆除,盡可能去避免這類(lèi)型的“人生無(wú)常”的發(fā)生。丁義山院長(zhǎng)建議,有消化道惡性腫瘤家族史的人群,建議40歲前行胃腸鏡檢查,沒(méi)有任何癥狀的人群,建議50歲前開(kāi)始胃腸鏡檢查。平時(shí)要堅(jiān)持體育鍛煉,規(guī)律作息,保持心情愉快,避免抽煙飲酒,還要注意飲食,避免進(jìn)食腌制食物,可常吃以下3種食物,維護(hù)腸道健康,防止腸道息肉產(chǎn)生。

1、多吃富含“膳食纖維”的食物。膳食纖維豐富的食物對(duì)腸道蠕動(dòng)有很好的促進(jìn)作用,這類(lèi)食物有谷薯豆類(lèi)雜糧、綠葉類(lèi)蔬菜及多種水果。

2、吃富含“益生元”的食物。益生元能促進(jìn)腸道菌群平衡的生長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這類(lèi)食物有小麥、洋蔥、香蕉等。

3、富含“硒元素”的食物。經(jīng)常吃含硒量高的食物,能有效降低一部分惡性腫瘤的產(chǎn)生,這其中就含有腸道息肉和大腸癌。這類(lèi)含硒食物有新鮮海蝦、西蘭花、紫薯、芝麻和大蒜等。

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