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一、肝纖維化與肝硬化的區(qū)別?肝硬化是肝纖維化發(fā)展的結(jié)局,肝纖維化進一步發(fā)展可引起肝小葉結(jié)構(gòu)紊亂,肝細胞結(jié)節(jié)性再生,形成假小葉結(jié)構(gòu)即肝硬化,臨床上可見肝功能減退和門靜脈高壓癥表現(xiàn)。
肝纖維化在組織學(xué)上是可逆的,而肝硬化逆轉(zhuǎn)較為困難,但仍有少部分可逆轉(zhuǎn)。
二、如何判斷肝纖維化的程度?金標(biāo)準是肝穿刺,臨床上肝組織炎癥和纖維化病理學(xué)診斷常用Scheuer評分系統(tǒng),藥物治療前后肝纖維化療效評估常用Ishak評分系統(tǒng),還可采用肝彈、肝纖四項以及影像學(xué)檢查進行評估。
三、如何阻止肝纖維化向肝硬化發(fā)展?
目前,肝纖維化治療方法主要包括去除病因和抗纖維化治療。目的是減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩疾病進展,減少和防止肝臟失代償、肝硬化、肝細胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而延長存活時間和改善生活質(zhì)量。
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