慢性闌尾炎，主要表現為反復的右下腹疼痛不適或者隱痛，當慢性闌尾炎急性發(fā)作，出現了化膿性感染的時候，慢性闌尾炎穿孔可以導致彌漫性的腹膜炎，彌漫性腹膜炎可以引起膿毒血癥，膿毒血癥容易導致多器官功能衰竭。那闌尾炎要做手術嗎？具體知識介紹如下！

本文目錄

1、闌尾炎要做手術嗎？

2、為什么會得闌尾炎？

3、闌尾炎手術并發(fā)癥有哪些？

闌尾炎要做手術嗎？

闌尾炎急性發(fā)作時建議行手術切除闌尾，手術前應使用抗生素控制感染，手術后使用抗生素預防感染，抗生素選用廣譜抗生素類，如頭孢曲松等。若患者不愿意行手術治療，也可選用抗生素控制炎癥，但藥物治療效果不佳，容易復發(fā)，故急性闌尾炎發(fā)作首選的治療方法為手術切除闌尾。

為什么會得闌尾炎？

得闌尾炎主要原因是闌尾腔內有細菌感染。當闌尾腔內有細菌感染時，闌尾會腫脹并伴有疼痛。闌尾腔堵塞，一旦闌尾腔堵塞，闌尾腔內液體不易排出，發(fā)生繼發(fā)性細菌感染，導致闌尾腫大和疼痛。這種闌尾腔阻塞的闌尾炎一般不易保守治療，容易發(fā)生闌尾穿孔。因此，如果檢查發(fā)現需要進行緊急手術。原則上，一旦確診為急性闌尾炎，就需要手術切除。如果采用保守治療，很容易發(fā)展為慢性闌尾炎，最終需要手術切除。

闌尾炎手術并發(fā)癥有哪些？

1、糞瘺

可發(fā)生在處理不當的闌尾殘端,也可因手術粗暴誤傷盲腸和回腸而引起。主要表現為傷口感染久治不愈,并有糞便和氣體溢出,由于糞瘺形成時感染已局限于回盲部周圍,體液和營養(yǎng)丟失較輕?？上刃斜Ｊ刂委?多數病人糞瘺可自行愈合,如病程超過了3個月仍未愈合,應按排手術。

2、內出血

術后24小時的出血為原發(fā)性出血,多因闌尾系膜止血不完善或血管結扎線松脫所致。主要表現為腹腔內出血的癥狀如腹痛、腹脹、休克和貧血等,應立即輸血并再次手術止血。有時出血可能自行停止,但又繼發(fā)感染形成膿腫,也需手術引流。

3、粘連性腸梗阻

闌尾術后腸粘連的機會較多,與手術損傷、異物刺激和引流物拔出過晚有關。臨床統計,闌尾切除粘連性腸梗阻的發(fā)生率約為2%,為手術后粘連性腸梗阻總數的首位(占32%)。一般先行綜合的保守治療,醫(yī)學教育網原創(chuàng)無效時應手術。

4、盆腔膿腫

穿孔行闌尾炎切除術后,腹腔膿汁吸收不完全,可在腹腔的不同部位形成殘余膿腫。盆腔膿腫最常見,大多發(fā)生在術后5-10天左右,表現為體溫再度升高,大便次數增多,伴里急后重,肛指可見括約肌松弛,直腸前壁隆起。應及時抗炎,理療,無效時切開引流。

總結：當慢性闌尾炎確診了以后，需要盡早地手術治療，手術的方案主要有傳統的闌尾切除術，和微創(chuàng)手術，微創(chuàng)手術主要是腹腔鏡下闌尾切除術。