子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。常引起月經(jīng)異常、下腹包塊、白帶增多、腹痛,甚至不孕或流產(chǎn)。常見于 30~50 歲婦女,育齡期發(fā)病率為 20%~40%[1],嚴(yán)重威脅到女性的身心健康。西醫(yī)多選擇激素類藥物和手術(shù)療法,但激素類藥物治療面臨著復(fù)發(fā)率較高、副作用明顯等弊端,而手術(shù)切除方式又給患者的身體造成創(chuàng)傷和疼痛。中醫(yī)藥治療能夠調(diào)理臟腑氣血、調(diào)節(jié)陰陽平衡,具有整體審查、辨證論治、防治結(jié)合的特色,臨床效果好、毒副作用小、保持正常生理功能等優(yōu)勢,應(yīng)用前景十分廣闊。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為子宮肌瘤的發(fā)病多因肝、脾、腎功能失調(diào),肝失疏泄,脾失健運(yùn),腎失氣化,日久形成癥瘕。 《婦科玉尺》云:“婦人積聚之病皆血之所為,蓋婦人多郁怒,郁怒傷肝,而肝藏血者也。”肝主藏血和疏泄,疏通全身氣機(jī),肝氣調(diào)達(dá),則臟腑血液運(yùn)行通暢,婦人多郁怒,肝氣郁結(jié)而氣滯血瘀,瘀血阻于胞宮而成癥瘕?!秼D人大全良方》[6]158-159 云:“婦人癥痞,由飲食失節(jié),脾胃虧損,邪正相搏,積于腹中,牢固不動,故名曰癥。”脾胃是后天之本,為氣血生化之源,若脾氣旺盛,則五臟經(jīng)血化源充足,藏泄正常。若脾失健運(yùn),水濕不化,則聚而成痰,痰阻胞絡(luò),與氣血相搏,日久而成癥瘕?!陡登嘀髋啤穂7] 有曰:“經(jīng)水出諸于腎。”腎為先天之根本,主生殖,亦是沖任之本,氣血之根。腎氣不足,推動無力,血液運(yùn)行受阻;腎陽虧虛,則虛寒內(nèi)生,血得寒則凝滯;腎陰虧虛,陰虛生內(nèi)熱,血液被熱邪灼傷,瘀血滯于胞宮,日久成癥瘕?!秼D人大全良方》云:“沖為血海,任為胞脈,二脈流通,則月經(jīng)漸盈,應(yīng)時(shí)而下。”如果沖、任二脈失調(diào),則氣虛血滯、氣逆血溢或氣弱不行,日久見瘀血內(nèi)停,形成腫塊。綜上所述,肝脾腎三臟失調(diào)和沖任二脈失和與子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展關(guān)系最為密切。
中醫(yī)藥治療子宮肌瘤安全有效,可以避免西藥的副作用。但中藥治療時(shí)間較長,而西藥顯效快,二者結(jié)合可以揚(yáng)長避短,將西醫(yī)療法的靶點(diǎn)精確與中醫(yī)治療的辨證準(zhǔn)確相結(jié)合,獨(dú)具優(yōu)勢,有事半功倍的效果。宮瘤清片與米非司酮聯(lián)合治療子宮肌瘤患者,結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組治療后肌瘤體積、子宮體積均比治療前小,中西醫(yī)結(jié)合組效果比西藥組更好,雌二醇、孕酮、促卵泡生成素、黃體生成素水平均比治療前降低,且中西醫(yī)結(jié)合組比西藥組激素水平降得更低。研究表明,宮瘤清片聯(lián)合米非司酮治療對患者雌孕激素水平能有效降低,從而抑制子宮肌瘤生長。
宮瘤清片治療對于縮小子宮肌瘤體積、改善中醫(yī)證候、調(diào)控激素水平、改善血液流變學(xué)、抑制新生血管生成、減少不良反應(yīng)等方面均收效甚好。但是目前大多數(shù)研究為臨床觀察,關(guān)于中藥的有效成分及作用機(jī)理的研究十分欠缺。并且將中藥和西藥結(jié)合使用后,使得藥物的作用機(jī)制研究更為復(fù)雜多樣,因此中西醫(yī)結(jié)合治療如何提高臨床療效的作用機(jī)理有待進(jìn)一步研究探索。
隨著人們的健康意識日益增強(qiáng)以及收入水平的提高,正常的膳食途徑已不能滿足對蛋白質(zhì)量的需求,人們通過對含有蛋白質(zhì)的動物性食物或植物性食物進(jìn)行加工,提取出高純度的蛋白質(zhì)原料