抖音山東肝病科張峰主任從事肝病臨床近30多年,是山東省介入專業(yè)委員會(huì)委員|山東省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入分會(huì)常務(wù)委員|山東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)會(huì)員。在各類病毒性肝炎、肝硬化和自身免疫性肝病診治方面具有扎實(shí)的?？评碚摴Φ缀拓S富的臨床經(jīng)驗(yàn),擅長(zhǎng)治療各種慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝,特別擅長(zhǎng)肝治療肝癌等各種重型肝病,根據(jù)肝硬化患者的不同特點(diǎn),因病制宜,采取不同治療方案相配合。

抖音山東肝病科張峰主任:吃四年恩替卡韋為何確診肝硬化?

這是我昨天接診的真實(shí)案例,患者來(lái)自濟(jì)寧,由于肝區(qū)疼痛來(lái)醫(yī)院檢查,患者自述吃恩替卡韋4年多,每年檢查病毒量都在500以下,病情基本還算穩(wěn)定,沒(méi)想到竟然查出肝硬化。之后給他安排了高靈敏的病毒檢測(cè),病毒量在100左右,所以患者體內(nèi)的病毒一直在低水平的復(fù)制,肝臟一直在持續(xù)受損的狀態(tài)。后來(lái)跟患者做了一個(gè)很詳細(xì)的溝通,這才發(fā)現(xiàn)他在服用恩替卡韋時(shí)出現(xiàn)的兩個(gè)問(wèn)題。

1,用藥不規(guī)律

恩替卡韋需要飯前飯后兩個(gè)小時(shí)空腹服用,每天一次,每次一片,漏服、停服或者更改藥量的情況最好不要出現(xiàn),防止病毒耐藥的風(fēng)險(xiǎn),最好晚上睡前固定時(shí)間服用,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,這樣不會(huì)影響藥物的吸收,也可以保證血液中藥物的濃度。患者并沒(méi)有做到這一點(diǎn),不僅沒(méi)有按時(shí)服藥,而且經(jīng)常出現(xiàn)漏服的情況。

2.定期檢查不夠全面

在服用恩替卡韋的期間,做好定期檢查肝腎功能、乙肝病毒量、乙肝五項(xiàng)定量、彩超等,了解病情的變化,監(jiān)控抗病毒治療的效果,方便我們調(diào)整下一步的治療方案。特別是服藥一年以上的患者,即使病毒量降到500以下,也需要做高靈敏的檢查防止低病毒血癥的出現(xiàn)。患者每次檢查只是檢查乙肝五項(xiàng)和病毒量,而且從未檢查過(guò)高靈敏,所以無(wú)法正確掌握病情發(fā)展的真實(shí)狀態(tài)。

抖音山東肝病科張峰主任在哪坐診?抖音山東肝病科張峰主任是濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院定期會(huì)診專家,濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院是經(jīng)山東省衛(wèi)生部、山東省中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)成立的省級(jí)重點(diǎn)肝病?？漆t(yī)院,匯聚名醫(yī)專家,為廣大人民群眾保肝護(hù)航,綜合實(shí)力強(qiáng)大,無(wú)論從專家、技術(shù)、服務(wù)、療效、收費(fèi)等各方面,都處于肝病診療領(lǐng)域的領(lǐng)先地位,是國(guó)內(nèi)抗擊肝病的先鋒力量之一!醫(yī)院強(qiáng),專家好!

為方便廣大肝病患者預(yù)約就診,濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院特開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)咨詢問(wèn)診掛號(hào)通道,凡是肝病相關(guān)問(wèn)題或預(yù)約掛號(hào)專家,均可撥打院內(nèi)熱線0531-88252222或關(guān)注“濟(jì)南中醫(yī)肝病醫(yī)院”微信公眾號(hào)留言。