尋常痤瘡是一種慢性皮膚炎癥性疾病,非常普遍。盡管接受了規(guī)范的治療,痤瘡疤痕的發(fā)生率仍然很高,其中,萎縮性痤瘡疤痕相較于瘢痕疙瘩和增生性疤痕更為常見。根據(jù)“瘢痕風(fēng)險分層理論”指導(dǎo),解決萎縮性痤瘡疤痕,早期治療至關(guān)重要。目前,雖然有一些治療方法如磨皮、化學(xué)換膚、皮下注射、皮膚填充物、皮膚移植和移植術(shù)等,但其療效有限,并可能帶來不良反應(yīng)。
近年來,電生理領(lǐng)域的研究揭示了生物電因素與眾多創(chuàng)傷愈合過程之間的密切互動,這些過程包括血管生成、細胞遷移、巨噬細胞活化、血液流變學(xué)和微循環(huán)等。多種新興療法,如直接應(yīng)用各種電流、激光、LED以及弱電場等,光電療法如激光和射頻等逐漸受到關(guān)注,已逐漸成為治療痤瘡疤痕的新趨勢。沈陽膚康皮膚病醫(yī)院為您詳細介紹光電治療萎縮性痤瘡疤痕。
萎縮性痤瘡疤痕
痤瘡瘢痕的形成源于皮膚中膠原降解與合成的失衡。當(dāng)皮膚發(fā)生炎癥時,傷口愈合的過程會受到影響,導(dǎo)致膠原的合成不足或過度。這種失衡狀態(tài)最終形成了不同類型的瘢痕,包括萎縮性瘢痕、增生性瘢痕和瘢痕疙瘩,其中,萎縮性瘢痕是最為常見的。萎縮性瘢痕的分類則基于其深度、寬度以及三維結(jié)構(gòu)特征,可以進一步細分為冰錐型、碾壓型和廂車型。此外,痤瘡的炎癥刺激還可能引發(fā)毛細血管擴張和黑色素生成異常,導(dǎo)致痤瘡瘢痕常伴有紅斑、色素沉著或色素減退等癥狀。
治療手段
光電治療萎縮性痤瘡瘢痕可采用,10600nmCO2點陣激光;2940nmEr:YAG鉺點陣激光;1540/1550nm鉺玻璃點陣激光;755nm皮秒激光;點陣射頻(FRF);微等離子體射頻;非剝脫激光(NAF);微針射頻(MRF);等方法治療萎縮性痤瘡瘢痕。
每種治療方式也是各有所長:
2940nmEr:YAG鉺點陣激光(Er:YAG)對滾筒狀和輕度箱車狀痤瘡瘢痕的療效更為理想。
1540/1550nm鉺玻璃(Er:glass)激光對箱車狀痤瘡瘢痕的改善效果更優(yōu)。
755nm皮秒激光治療無色素沉著或色素減退。皮秒激光的耐受性良好。更適合深膚色患者的治療。
微等離子體射頻對滾筒狀痤瘡瘢痕改善顯著,還可改善皮膚光滑度,適合于皮膚粗糙、毛孔粗大的病例;
微針射頻(MRF)聯(lián)合NAF治療不良反應(yīng)相對更少,治療時疼痛更輕微,舒適度更好,術(shù)后紅斑時間更短,恢復(fù)期更快。
據(jù)相關(guān)研究,10600nmCO2剝脫性點陣激光在萎縮性痤瘡疤痕臨床治療方面表現(xiàn)較為突出,患者改善較為明顯。還可與其他輔助療法進行搭配治療,例如:激光聯(lián)合富血小板血漿治療;激光聯(lián)合干細胞治療;激光聯(lián)合皮下分離術(shù);激光聯(lián)合皮下CO2注射療法,聯(lián)合治療組療效更好,副作用更少。
光電治療是一種高效且非侵入性的方法,對于治療痤瘡萎縮性瘢痕具有顯著效果。在眾多光電治療方法中,剝脫性CO2點陣激光因其出色的療效而受到廣泛關(guān)注。在實際的臨床實踐中,需要根據(jù)患者的個人需求、瘢痕特性以及經(jīng)濟水平等多方面因素,制定、選擇個性化的治療方案,以期在最小風(fēng)險下獲得最佳療效。
針對不同類型的疤痕,沈陽膚康皮膚病醫(yī)院采取分疤分型分期的診療方式,對不同類型的疤痕科學(xué)檢測,對癥治療。同時運用MDT多學(xué)科“一站式”聯(lián)合治療體系,為病人提供更加精準(zhǔn)和個性化的診療方案。
【聲明】
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