牙髓炎開髓引流，就是用牙鉆鉆開髓腔，讓里面的感染組織流出，從而達(dá)到髓腔壓力得到釋放，減輕牙痛反應(yīng)的一種操作方式。建議牙髓炎患者開髓以后，后續(xù)還應(yīng)該造成整個(gè)根管治療，這樣子才能確保牙髓炎不會復(fù)發(fā)，最后還會安裝假牙冠，其目的是保證牙體不易崩裂。那牙髓炎必須開髓嗎？具體介紹如下！

本文目錄

1、牙髓炎必須開髓嗎？

2、牙髓炎開髓后還疼嗎？

3、牙髓炎開髓疼嗎？

4、抽牙髓后必須做牙套嗎？

牙髓炎必須開髓嗎？

如果長期口腔清潔衛(wèi)生較差，比如不按時(shí)刷牙和飯后漱口，又或者是平時(shí)有吃含糖量高的食物比如喝可樂，吃奶糖，奶茶等，就會導(dǎo)致牙體硬組織發(fā)生齲病。齲病會造成牙體缺損并波及到髓腔，如果齲病波及到髓腔，就會引起牙髓炎。

牙髓炎的治療以開髓和根管治療為主。牙髓炎有一種特殊情況叫做可復(fù)性牙髓炎，是由于缺損距離髓腔較近而未波及到髓腔。這種情況可以行墊底治療并安撫，待刺激疼痛去除后，可以行牙體充填治療。

牙髓炎開髓后還疼嗎？

如果是急性的牙髓炎，或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作或者是慢性牙髓炎都是需要進(jìn)行開髓治療的。開髓是根管治療的第一步，開髓之后一般疼痛能夠緩解，但是并不是說牙髓炎開髓之后疼痛馬上就會緩解，疼痛的緩解是有一定的過程的，是需要時(shí)間的，一般開完髓之后可能五六個(gè)小時(shí)左右才會緩解疼痛。

緩解的時(shí)間根據(jù)牙齒的病變程度，根據(jù)機(jī)體的抵抗力都是有所不同的，也就是說，每個(gè)人在進(jìn)行牙髓炎開髓之后，疼痛的緩解程度都是不一樣的，所以說，牙髓炎開髓之后是可能存在著疼痛的，但是疼痛能夠慢慢的緩解。

牙髓炎開髓疼嗎？

牙髓也比如急性的牙髓炎，慢性的牙髓炎或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作，這種不可復(fù)性牙髓炎必須要做牙髓摘除術(shù)，也就是說要做根管治療術(shù)。

如果做根管治療術(shù)，第一步就要進(jìn)行開髓，開髓一般是在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的，所以說沒有明顯的疼痛反應(yīng)。當(dāng)然如果要做開髓，我們可以用利多卡因，可以用普魯卡因，這種麻醉藥物效果稍微差一點(diǎn)，所以可能會有輕微疼痛。如果用斯康杜尼或者是碧蘭麻，這種麻醉藥物效果會更好，所以基本上開髓是沒有疼痛的。

抽牙髓后必須做牙套嗎？

抽牙髓后不一定非要做牙套，在臨床上醫(yī)生有自己的判斷。對于后牙來講常規(guī)是要做的，因?yàn)楹笱赖难例X咬合力比較大，在咀嚼過程中側(cè)方合力也比較大，容易出現(xiàn)牙齒的折裂。當(dāng)牙齒做過神經(jīng)治療，牙髓組織失去之后，對牙體硬組織的營養(yǎng)會大大降低，這個(gè)時(shí)候牙體硬組織的韌勁降低，脆性增加，在臨床上很容易出現(xiàn)牙體的折裂。一旦出現(xiàn)牙體折裂，可能的結(jié)局就是牙齒拔除，所以后牙死髓牙做牙套是常規(guī)治療。

對于前牙來講不一定非要做牙套。前牙的咬合力是比較小的，如果牙體組織缺損不是很大，牙體的結(jié)構(gòu)破壞也不是很大，這種情況下處理牙髓之后可以不做牙套。因?yàn)楫吘棺鲅捞啄コ荔w組織比較多，在臨床上不符合微創(chuàng)治療的原則，對于前牙充填治療之后就可以結(jié)束了。如果患者對美觀要求比較高的話，可以選擇做全冠的修復(fù)，也就是牙套，也可以選擇更微創(chuàng)的治療，比如可以做瓷貼面來改善牙齒外觀美觀的影響，不一定非要選擇牙套。

總結(jié)：牙髓炎開髓引流之后，壓力釋放疼痛就可以緩解，牙髓炎是牙齒齲壞導(dǎo)致的牙神經(jīng)發(fā)炎，需要開髓殺神經(jīng)，進(jìn)行牙齒的根管治療。