腎結石，眾所周知其是一種常見的疾病。腎結石如果超過兩公分就算大的腎結石，患者可以首選經皮腎鏡碎石，具有較好的清石率，如果腎結石在1~2公分之間，可以選擇經尿道輸尿管軟鏡鈥激光碎石，輸尿管軟鏡碎石的優(yōu)點在于身上沒有刀口，但是清石率并沒有經皮腎鏡高。相關知識介紹如下！

本文目錄

1、腎結石多大需要手術？

2、腎結石會變成腎炎嗎？

3、腎結石怎么辦？

腎結石多大需要手術？

1、腎結石最大徑＜5mm

通常認為是較小的結石，對腎臟本身影響較小，可能通過多飲水、多運動、多排尿等結石可自行掉入輸尿管而排出體外，無需使用任何藥物或者使用體外沖擊波碎石、手術等來達到治愈腎結石的目的。

2、最大徑在5mm-2cm的腎結石

這類結石體積相對較大，如果自行排出可能造成梗阻，若患者身體條件較好通?？梢赃M行碎石治療，可以考慮體外沖擊波碎石；如果結石位置并不理想，也可以考慮輸尿管軟鏡的碎石治療。

3、腎結石最大徑＞2cm

這類較大結石，如果進行體外碎石或者輸尿管鏡碎石可能結石負荷較大，通常推薦進行經皮腎鏡碎石，需要將腎結石打碎并取出。

腎結石會變成腎炎嗎？

腎結石是不會變成腎炎的，因為腎結石和腎炎，它屬于兩類不同的疾病。腎結石說通俗一點，就是指腎內長了石頭，主要是由于尿液中的相關成分在腎臟內形成的，形成結石的物質，比如像尿酸，或者是草酸鈣等結晶，在尿液中達到飽和或者是溶解度降低的時候，就可以形成結晶，在局部可以生長、聚集，最終形成結石。

我們可以通過超聲，或者是拍腹部的片子可以發(fā)現，結石可以引起泌尿系統(tǒng)相關的一些癥狀，如果發(fā)生堵塞，有一些病人可以出現腰痛或者是絞痛。還有一些病人，會有消化道的癥狀，比如惡心、腹脹。有一些病人，還可以誘發(fā)泌尿系感染的發(fā)生，而腎炎在臨床中指的是一組綜合征，病人表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，伴有或不伴有腎功能的減退，所以這兩個病是完全不同的。

腎結石怎么辦？

結石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結石的大小，腎結石我們要考慮它的成因，陽性結石或者陰性結石，我們CT值可以評估這個結石的硬度，結石CT值越高它越硬，結石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。

當然了我們這個結石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結石擊碎，用結石網籃結石的抓鉗把結石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術我們叫經皮腎鏡，經皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據結石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術現在還非常普及。

總結：患者腎結石進行手術治療之后，體內會留有一根輸尿管支架管，要在術后1~2個月去泌尿外科將輸尿管支架管取出，否則時間過長會導致支架表面長有結石。